百万医疗险有什么要求(百万医疗险有什么要求吗)
最近很多各位看官在搜集关于百万医疗险有什么要求的解答,今天门编为大家收罗3条解答来给大家详细解答! 有97%大众玩家认为百万医疗险有什么要求(百万医疗险有什么要求吗)值得一读!
3条解答一.购买百万医疗险需要注意什么?
1.现在市面上的百万医疗险越来越多,光看宣传资料,每款产品好像都差不多,令普通消费者无从选择。既然产品各异,那么这类保险要如何挑选呢?
2.深蓝君总结了如下几个要点:挑选重点1:关注保障内容百万医疗险几乎都是不限社保,可100 报销的,基本的保障范围包括:一般住院和重疾住院、特殊门诊、门诊手术以及住院前后的门急诊等。
3.但也会有一些产品在基础保障上打折扣,比如:1住院天数:很多产品每年是没有住院天数限制的,但也有产品会要求最多不能超过180天2门诊责任:有的不包含门诊手术,或者不保障住院前后的门急诊3特殊门诊:个别产品会在特殊门诊保障上设置年限额,比如不超过基本保额的20 所以说,表面看上去一样,但实际里面的责任差异很大,这就是目前的百万医疗险的现状。
4.挑选重点2:关注续保条件好的续保条件是不需要重新审核健康状况的,就算理赔了,也不会拒绝续保或者单独调整费率。
5.如果你遇到续保需要审核健康和理赔情况的产品,建议就不要考虑了。目前市场上还有5-6年保证续保的产品,毋庸置疑,这种续保条件比一年期产品好。但对于销量较大的一年期产品,续保也是比较稳定的,无需过分担心。挑选要点3:关注增值服务现在百万医疗险的增值服务也越来越多了,导致大家看得眼花缭乱。深蓝君建议:要重点关注那些实用的增值服务。比如费用垫付、外购药报销、就医绿通、质子重离子治疗等。而像基因检测、法律费用、健康奖励这种比较一般的服务,市场上可替代性很强,不用过分关注。挑选要点4:关注保额和免赔额很多医疗险虽然号称300万、600万保额,但其实更多的只是噱头,因为这些产品大多只报销公立医院普通部,根本花不了这么多钱。
目前大多数百万医疗险的免赔额是1万,重疾/癌症0免赔。免赔额过低的产品由于理赔概率大,导致产品亏损的概率高,所以稳定性值得担忧。个人认为,免赔额1万是比较合理的。如有更多保险疑问,就来 深蓝保 看原创文章哦!
二.百万医疗是什么险?
1.百万医疗险是商业医疗险中的一种,以保费低、保额高、保障范围广为主要特征。百万医疗险是医保的一种补充,突破了医保的限制,对于住院期间发生各种费用都能100 报销。百万医疗险保费便宜,还不限制社保用药、不限制疾病种类、不限制治疗手段,无论你是用进口药、还是ICU病房、化疗费、手术费、护理费,只要看病需要,超过免赔额的部分,一律100 报销。
2.听完是不是很心动,有种马上买它的冲动?
3.百万医疗险身上最为迷人的气质是“花小钱转移大风险”,当你因为疾病或意外就医,百万医疗险的报销可以涵盖你在医院花的大部分费用,包括急诊、住院、手术、护理、药费、各种检查费等,且一般不限社保目录。
4.听起来感觉百万医疗险像是在做慈善,但是明明保险公司是为了盈利,那么百万医疗险是不是真的这么完美呢?
5.百万医疗险有6个不赔既往症不赔什么是既往症?所谓既往症,就是之前有过明确诊断的疾病。
6.举个例子,如果在投保前曾经在医院确诊过某些疾病,那么之后如果患病,保险公司是不赔的。另外,既往症的症状是唯一的。很多疾病都会有特定的症状,那么如果有这个症状,肯定和疾病有关系。所以,比如白血病,会有发烧的症状,但是并不是所有的发烧就一定是白血病。对于既往症,一般医疗险的健康告知里面会有明确的说明,一般并不符合投保要求。所以我们在投保时,健康告知要如实告知,这样在我们之后的理赔报销中也会比较顺畅,不会产生不必要的理赔纠纷。
7.对于不清楚自己身体状况的朋友,或者不记得自己就诊记录的朋友,可以选择向专业的保险工作人员进行咨询。医院不符合不赔百万医疗险对于报销的医院也有一定的要求和限制。一般都会要求被保险人在公立二级以上医院治疗就医才给予报销。如果是在民营医院或者私立医院进行治疗,那么你的百万医疗险就无法用于报销。很多人会认为保险对医院有要求和限制,很坑人。为什么会有这项规定?
8.不知道大家有没有看过一些骗保的报道,很多医院为了拿到国家的医保资金,会联合病人用各种手段进行骗保,而且屡禁不止,特别是一些私立和民营医院。
9.医保资金会被骗,保险公司为了防止有人骗保,基本也就要求保险医院限制在2级以上公立医院。等待期出险不赔保险的等待期,一般健康险都会有等待期,重疾险的等待期一般是3到6个月,医疗险的等待期一般为30天。
10.那么什么是等待期呢?
11.等待期可以简单的理解为保险公司设置一段时间来考验你的身体情况,如果在这段时间内,你的身体出现问题,发病或者确诊,保险公司都是不会理赔的。
12.这段时间也是保险公司为了应对道德风险,很多人知道自己身体抱恙的情况下去投保。等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起,一般只有一个等待期,续保的保险一般没有等待期。没有达到免赔额不赔百万医疗险都有免赔额,额度一般在1万元,如果看病费用用医保报销后,自己自费了1万,还有剩余,那么可以用百万医疗险报销;如果医疗险报销完,自费部分不足1万,那么就无法进行报销。
13.另外,我们在进行医疗险报销的时候,一般是有医保或者新农合的情况下,优先报销医保和新农合,剩余的医疗费用如果是合理且必要的,就可以100 报销。
14.但是如果在投保时说自己有医保,报销时却没有优先使用医保而直接使用医疗险,那么一般只能报销60 。其他途径报销过的不赔百万医疗险既然是报销性质的保险,所以只有凭借医院出具的报销凭证才能给予理赔,而且报销凭证只能理赔一次。
15.如果医疗费用已经通过社保、公费医疗或者其他的商业保险报销过了,那么百万医疗险是无法重复报销的,也就是说,百万医疗险是不会理赔的。
16.超过保额不赔百万医疗险,一般保额都是上百万。基本保额在100-300万不等。如果你的百万医疗险保额是100万,但是在治疗途中,超出了保额,百万医疗险只能报销保额内的,赔付总额不能超过最高保额。
所以,超出保额的部分也是无法理赔的。
三.百万医疗险适合哪些人
1.百万医疗适合小孩子和家庭支柱,甚至是家中的长辈。它的特点是报销药费和住院费!应该说家庭比较富裕,又希望让家庭更加稳固,家庭成员得病无忧的都需要考虑。
2.目前市面上比较好的百万医疗有四款,性价比各异。建议比较产品中的三点来做判断:免赔额度是多少,是10000还是5000?
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