意外险报案后多长时间内理赔有效(意外险报案后多久提供理赔资料)

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7条解答


一.意外险怎样理赔?时效有规定吗?

1.一般说来,在被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。

2.报案可以采用口头、打电话、信函等多种方式。有的人寿保险理赔时间长达5年,而旅游险、意外伤害及意外医疗保险、住院医疗保险不属人寿保险,请求赔偿的诉讼时效为2年;终身寿险、定期寿险、两全险、年金保险等属人寿保险,请求赔偿的诉讼时效为5年。

3.这里保险的索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。

4.这也是很多大学生驴友在处理大学生意外伤害保险索赔流程中所应该注意的事项,很多人往往不注意时效的规定,造成了理赔困难。

5.当然险种不同,时效也不同。人寿保险的意外险理赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。意外险的索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。当投保人提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定是否适用于人身意外保险范围,出现情形复杂的,则应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

6.保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。我们知道像在投资连结险的合同规定中对于保险金的支付有详细的规定。而在意外险种,被保险人或其受益人也必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。

7.索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。

8.另外,即便保险合同终止,也并不是说投保人一定不能申请理赔,需要按投保人出险时间及具体情况来判断。意外险理赔时效根据《保险法》的相关规定,非人寿保险的被保险人的保险事故发生在保险合同有效期内,并且被保险人或者受益人对保险人申请给付保险金的时间未超过2年,都可以提出理赔申请。

9.如果购买的是人寿保险,则5年内都可申请理赔。还需注意的是,被保险人或其受益人向保险公司请求给付保险金必须提交保险单、死亡证明或残废证明、医药费报销单及丧失劳动能力证明等单证。

10.最后需要说一下,意外险理赔时效的原则是重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,保险公司必须重合同、守信用,正确维护投保人的权益。

坚持实事求是的原则。在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。主动,迅速,准确,合理。要让保户感觉到保得放心,赔得心服,得到最恰当的处理结果。cigna-cmc。com/baoxianzhishi/yiwai/2013091000html

二.意外险的理赔期限是多久?

1.意外伤害保险的保险期较短,一般都不超过一年,最多三年或五年。意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。

2.死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示,残疾保险金数额的计算公式是:残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率在意外伤害保险中,保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

3.拓展资料:意外伤害保险有三层含义:①必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

4.②被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。③意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。意外伤害保险的基本内容投保人向保险人交纳一定量的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残疾、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

5.意外伤害保险的保障项目1死亡给付2残疾给付意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。

参考资料:--意外险

三.意外伤害保险理赔期限是多长时间

大部分保险公司意外伤害属于理赔范围理赔会很快。长一些的15天也能解决了。根据保险法规定60天是最长期限。

四.发生意外险,多长时间内报案有效?

1.意外险(旅行意外险、交通工具意外险、境外旅行意外险)报案,5天以内有效,提倡案发当天拨打客服热线95512报案。

五.平安保险(意外险)报案后,治疗时间几个月,是治疗期间去理赔,还是治疗结束去理赔,

一般都是治疗结束后。不过如果你只是上的意外险的话,意外险只管因为意外造成的伤残,按照比例或者全额来赔偿。如果你的伤没有到伤残标准,这款险是不赔的。医疗报销是按住院医疗险和意外医疗险来报销,而不是这个意外险。

六.意外保险多久可以生效?

1.意外保险生效的的时间具体如下:我国意外保险是按照‘次日零时起保制’,也就是合同的次日零时,就正式生效了,这是对有保险合同的情况下。

如果说购买的是卡单式意外保险,那么只要保险公司收到保费之后,就马上生效了。比如购买车票时候购买的意外险就是如此。

七.发生保险事故向保险公司报案后,多久可以收到赔款?

1.一般情况下,发生保险事故向保险公司报案并提供有关的证明和资料后,保险公司将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。

2.保险公司在确定属于保险责任后,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿协议后10日内,履行赔偿或者给付保险金义务,对于赔偿或者给付保险金数额不能确定的,保险人自收到赔偿或给付保险金请求之日起60日内,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付。

小投发布于 2022-03-10 财经
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