医院住院费医保能报销吗(医保可以报销住院费吗)

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7条解答


一.医保住院检查费报销吗

1.住院期间的检查费如果属于社保报销范围内检查项目,是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2.《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

3.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。扩展资料:医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同,一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80 ,自付20 的比例。

4.医疗保险报销范围比例:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

5.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ,个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

6.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

参考资料来源:-中华人民共和国社会保险法参考资料来源:-医保报销范围

二.住院之后,医保怎么报销

1.医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算,将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。

2.医保报销办理材料:医保卡门急诊病历本处方费用总清单出院诊断证明书出院小结住院病历复印件发票医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。

3.个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用扩展资料:医保报销:门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元镇卫生院就诊报销40 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元二级医院就诊报销30 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元三级医院就诊报销20 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元中药发票附上处方每贴限额1元镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元住院补偿报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元报销比例:①镇卫生院报销60 ②二级医院报销40 ③三级医院报销30 。

4.大病补偿镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65 ,10001-18000元补偿70 。

5.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。不属农村合作医疗保险报销范围:自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等参考资料来源:—医疗保险参考资料来源:—医保参考资料来源:北京市社会保险网上服务平台

三.医药费可以用医疗保险报销么?

1.先看看你的医疗是不是城镇职工医疗保险,如果是的话,那么就要询问你们单位是门诊加大病保险,还是大病保险了,门诊就是医保卡里的几十块钱,是平时的小病的了,卡里的钱用完就只有用现金了,大病保险是只有住院才能报销的,而且是要凭出院后的费用单据到医疗保险中心按比例报销,所以你可以看看是不是门诊费用用了1000多了,城镇职工医疗保险本来就是保大病的,住院才报的多。

四.如果办理住院检查费可以报销吗?

1.如果办理住院检查费可以报销。住院补偿:1报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。

2.B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。2报销比例:镇卫生院报销60 ;二级医院报销40 ;三级医院报销30 。扩展资料参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

3.参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院应为当地医疗保险定点医疗机构,及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。

4.长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量,超过上述标准,药费不予报销。

5.长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。

6.个人先自付总费用10 ,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20 ,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

参考资料来源:-医保报销范围

五.如何进行住院医保报销?

1.医保报销报销流程:报销时需携带以下资料:身份证或社会保障卡的原件;定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

六.是不是住院才可以报销医疗保险?

不是住院的不可以报销药费,只有可从个人帐户支付

七.医疗保险住院是怎么报销的

医保住院床位费可以报销。医疗保险住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销的,三级医院一般的床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。医保报销范围:首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80 ,自负20 的比例。

小投发布于 2022-03-10 财经
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