工伤意外险怎么赔偿(工伤意外险怎么赔偿标准)

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一.工伤意外险赔偿标准

1.首先，从性质上说，工伤保险属于法定的社会保险，由劳动和社会保障部门管理，具有强制性，如果用人单位违反规定不为职工参加工伤保险，将承担一定的社会责任。

2.而意外伤害保险则属于商业保险，其规范调整属于商法部门，不具有强制性，保险的赔偿金额可根据投保金额大小而不同，体现缔约自由性。

3.其次，从缴费标准看，工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力，由政府制定统一的缴费标准。在支付工伤保险待遇时，要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的，当发生保险事故时，保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金，其保障水平是依据合同和投保人交纳的保险费多少而定的，多投多保，少投少保，不投不保。

4.最后，从承担责任的主体看，建立工伤保险的目的是为了分散用人单位承担责任的风险，调动社会力量以保证用人单位损失减少，因此，用人单位在缴纳一定数额保险费后，最后由国家统一管理的社会保险基金支付赔偿金。

5.而人身意外伤害保险赔偿是由保险公司从收取的保费中支付。根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定，工伤保险是社会保险的一个重要组成部分，是国家强制实施的一项社会保障制度。

6.按照劳动法第72条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”的规定，中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险，都必须按照国家规定参加工伤保险。

人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时，可以根据本单位的实际情况，为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给职工的额外福利，无法起到替代工伤保险的功能。

二.工伤保险赔偿怎么算

1.工伤待遇，除了享受报销医药费用、安装辅助器具、停工留薪期、生活护理费外，还可根据不同的伤残等级，分别享受以下待遇。

2.工伤保险赔偿标准-职工伤残不同的等级职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级，支付一次性伤残补助金；(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴。

3.工伤保险赔偿标准-职工伤残一至四级职工因工致残被鉴定为五级六级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级，支付一次性伤残补助金；(二)保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作；难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。

4.标准为五级伤残为本人工资的70 ，六级伤残为本人工资的60 ，并由用人单位按照规定，为其缴纳应缴的各项社会保险费用。

5.工伤保险赔偿标准-职工伤残五至六级职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级，支付一次性伤残补助金；(二)劳动聘用合同期满终止或者职工本人提出解除劳动聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

6.工伤保险赔偿标准-职工伤残七至十级的职工因工死亡，其近亲属按照下列规定，从工伤保险基金领取丧葬补助金，供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

7.供养亲属抚恤金的标准为配偶每月40 ，其他亲属每人每月30 ，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10 。

8.工伤保险赔偿标准-职工死亡如果用人单位已参加工伤保险，则上述费用由工伤保险基金支付；如果未参加工伤保险，则上述费用全部由用人单位承担。

三.工伤意外险怎么赔付

1.没有工伤意外保险，只有工伤保险和意外保险，工伤保险是社会保险，意外保险是商业保险，工伤保险的赔偿，是根据职工工伤伤残等级进行赔偿，也和本人伤前12个月平均缴费工资有关，每个人是不一样的，商业保险是根据保单确定，两回事。

四.团体工伤意外险是怎样理赔呢

1.工伤理赔和意外险理赔是两回事。工伤属于社会保险，到社会保险机构办理；而意外险属于商业保险，投保相应的险种发生属于保险责任的意外保险按照保险合同进行赔偿。

2.如果同时办理了工伤保险和团体意外险，医疗费用不能重复报销，先通过工伤保险报销，超过工伤保险赔偿部分意外险的承保在责任限额内承担合理的费用部分；如果造成残疾或死亡，工伤和意外险分别按照各自的规定赔偿伤残或死亡的保险金。

五.工伤保险如何理赔

1.由受伤职工所在的单位向单位所在地的劳动保障部门申请工伤认定；若单位在事故发生之日起30日内未向劳动保障部门申请，受伤职工或直系亲属或工会可以在事故发生之日1年内自行向单位所在地的劳动保障部门申请工伤认定，须提供单位出具的事故情况说明或单位不愿出具可以让现场的几个工友写情况说明，劳动合同、医院就诊病历和医药费凭证，到劳动部门填写相关材料；劳动部门会根据所提供材料进行认定，如果符合会做出工伤认定书；认定后，若单位已为受伤职工缴纳工伤保险，可以请求支付工伤保险待遇；假如单位没有缴纳工伤保险，受伤职工只能向单位要求支付相关赔偿。

以上意见仅供参考，你也可以直接致电当地劳动部门以获得详细信息。

六.工伤和意外保险怎索陪?

你好：你可以享受两份赔偿。若老板不同意鉴定，则自工伤发生之日起30天以后1年内，劳动者自己可以向工伤认定机构申请认定工伤。

七.单位员工发生工伤意外，保险公司如何赔尝？

1.公司为职工缴纳了社保工伤保险，当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付，和商业保险公司没关系当然社保基金是否有保险公司参与这个国家社保基金管理的事情和我们无关，企业是否还要支付或赔偿给员工的其他费用你可以参考一下社保的工伤保险条例，里面有详细的规定。

2.如果你个人或者你的单位为你另外购买了商业保险公司的人身保险，并且有意外伤害或医疗保障，那么保险公司也要按照保险合同约定为你报销或给付相关的费用，如果构成伤残的商业保险公司也要支付赔偿金和社保工伤保险以及单位所应支付赔偿金不冲突，但是对于医疗住院等费用是不可以重复报销的，应该先报社保，社保不能够支付的再到保险公司报销。

3.另外很多人不理解为什么医疗住院等费用不可以重复报销，这里我也简单的解释一下：因为看病治疗所发生的费用是有数的有相关的票据，无论是社保还是商业保险，在报销时都是要把相关的票据收去的，你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了，相反也是一样；而伤残赔偿，只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金，因为人的寿命和身体是无价的，没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票，所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了，这也要分开算

八.工伤保险中的意外险怎么赔偿标准

工伤保险是由单位缴费，国家强制性给劳动者购买，个人不缴费。而团体意外险也是单位购买，是员工因公发生意外时，根据合同约定范围内的保障情况来确定理赔金额。如果属于工伤，可以同时申请工伤事故鉴定，获得赔偿。工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金。而其他情况(伤残待遇标准)根据不同的伤残级别和赔偿项目的会有所不同。不同地区的工伤意外险的赔偿标准也会所有不同，需要具体情况具体分析。

九.关于工伤赔偿与意外险的问题

1.你所说的护理费是很难获得赔偿的，因为根据《工伤赔偿标准》的相关规定，护理费是分两种情况下支付的，一是你在受伤住院时，这段时间的护理费应该是由单位承担的，但一般情况下伤者和家属都不太清楚，所以当时一般都没有书面协议或口头协议。

2.第二种情况时需要进行生活自理能力鉴定的，你还不够这样的等级，一般情况下是针对一至四级伤残等级的受伤者才做这个鉴定的。

3.你工伤之后医院的治疗费用只有一份报销凭证给你，所以，意外险你是提供不了报销凭证的，只有单位才能出具。

但你的所有的费用都是由工伤基金里支付的，保险公司知道这些程序，单位也得不到什么赔偿的。