异地医保报销需要什么材料(广东异地医保报销需要什么材料)

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7条解答


一.医保异地报销都需哪些材料

1.通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号复印件、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。

2.参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。

3.居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。

4.在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

5.拓展资料:异地医保就医异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区。

异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。资料来源-异地医保就医

二.异地医保的报销需要哪些手续?

1.办理医保异地就医结算,有三个流程步骤:申请跨省异地就医备案在异地就医之前,需要参保人在参保地的经办机构进行备案,提供必要的信息。

2.如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员,需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。

3.如果是因病转外地就医的患者,需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

4.选择支持全国异地就医直接结算的定点医院选择医院的话可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。

5.医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销。一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案登记。参保人持卡登记入院当所有的资料和手机都办完之后,就到参保地医保经办机构审核的地步了,但没过审核完成后,将参保人信息上传到异地就医结算平台,异地就医结算的手续就算是全部完成了,就可以直接安排入院就医了。

6.总的来说,医保异地就医结算后,只要在当地开转诊证明,到外地就医就不用个人垫付费用,而且省去了回去报销的周折。

7.异地就医直接结算,对于长期异地定居、异地工作或者转院异地住院的人来说是很大的福利政策。扩展资料:可以办理医保异地就医结算的四类人群:常驻在异地的工作人员:指公司长期指派在异地出差工作的人员。

8.这里需要注意一点:这类人群需要长期在外地居住。异地安置退休人员:指跟随子女在异地定居,且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点:户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员,申请异地安置备案长期在异地居住的人员:指长期居住在异地,且符合参保地规定的人员。

9.这里需要提醒一点:此类人群需要在参保当地医保部门申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,可凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

10.符合参保地转诊规定的参保人员:一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。这里要注意一点:指因为病情需要,要到外地就医,且已经在当地医院开具转诊证明的患者。办理医保异地就医结算的条件:参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;有信息完整可就医使用的社保卡包括新农合和城镇居民医保卡。

参考资料来源:-医保异地结算参考资料来源:-异地医保就医

三.异地住院回地方报销需要什么材料?

1.参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。

2.医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。报销材料交送市城乡居民医保经办机构报销。市城乡居民医保经办机构完成报销手续后,将报销款直接打入相关银行账户内。在外地医疗机构住院的,住院报销起付费1000元,医保基金支付可报金额的60 ,个人自负可报金额的40 (具体报销比例各地有所差异,并且每年都可能调整)。

3.所有病人必须在规定的时间内办理补偿手续:市内定点医疗机构实行“即生即补”,即在出院窗口办理出院,立即到医院农合办办理补偿(特殊情况不超过五天);在地市级以上医院,出院后十天内必须到市合医局办理补偿手续(特殊情况不超过二十天)。

逾期未办理者,不再办理补偿(意外伤害除外)。

四.异地报销需要哪些手续

1.医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88 ,3000-5000元报90 ,5000-10000元报92 ,10000元以上至最高支付限额内的报95 ,其中乙类药品按80 ,贵重药品按70 ,特殊检查和特殊治疗的按70 报销。

五.医保在异地做手术怎样报销,需要什么样资料

1.医保在异地做手术怎样报销,需要什么样资料合作医疗报销是有限额的,根据当地社平工资而定,一般为几万元左右。

2.农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇。且并不支持异地医疗的,建议你在购买地进行就医,征得当地管理机构的批准很是必要。合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85 左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80 ,自负20 的比例。

3.某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:19000-500《起付线》-自费药*70 ,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

六.异地医保报账需要哪些手续?

1.异地医保报销需提供的手续:本市医院出具的转院证明。拿医院出具的转院证明到本市、区社保处医保处异地就医审批备案。异地定点医院住院发票原件。机打的费用清单原件。住院病历有效复印件医院盖章有效1份。扩展资料异地医保的作用区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的政策跟得上形势。

2.许多城市的政策不利于人口流动,医保政策便是一例,因为难以异地结算。这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。

参考资料::异地医保

七.异地住院,回家报销要那些证件?

1.医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10 缴纳,职工按照本人工资的2 3块钱的大病统筹缴纳。

2.异地医保报销的所需手续:异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。

3.参保职工的医药费报销需要准备以下资料:个人医疗保险就诊证;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

4.异地医保报销的注意事项:①异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。②异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。③异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情,相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。

5.同时也不要忘记开具一份所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

6.④当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。

报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。

小投发布于 2022-03-10 财经
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