医保都保什么疾病(医保保哪些疾病)

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一.医保重大疾病是哪些

1.1)恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2)急性心肌梗塞3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5)冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术—须开胸手术6)终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术7)多个肢体缺失—完全性断离8)急性或亚急性重症肝炎9)良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗10)慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12)深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13)双耳失聪—永久不可逆14)双目失明—永久不可逆15)瘫痪—永久完全16)心脏瓣膜手术—须开胸手术17)严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18)严重脑损伤—永久性的功能障碍19)严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20)严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20 21)严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22)严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失23)语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24)重型再生障碍性贫血25)主动脉手术—须开胸或开腹手术26)多样性硬化-CT或核磁共振检查支持诊断27)胰岛素依赖型糖尿病-持续依赖外源性胰岛素一百八十天以上28)严重急性坏死性胰腺炎-因酒精导致除外29)植物人–持续不少于一个月30)肌营养不良症-自主生活能力完全丧失31)慢性呼吸功能衰竭-永久不可逆32)系统性红斑狼疮－III型或以上狼疮性肾炎*以上32种重大疾病中第1-25项重大疾病的定义引用中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中所指定的25种重大疾病定义。

二.社保里的医疗保险保的是什么

1.医疗保险又称健康保险，是保险人负责承担被保险人因意外伤害或疾病支出以保险医疗费用的人身保险。在我国，该险种处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险办理，如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故)，还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分，而不承担因此产生的医疗费用。

2.因此为了获得更充分的保险保障，投保医疗保险很有必要。医疗保险负责被保险人在保险期限内，因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用，但每次事故的免赔额为5元。

3.保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险，其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费；按公费医疗规定应自费购买的药品费；装配假眼、假牙、假肢等费用。

4.被保险人在索赔时须提供意外伤害事故证明以及县以上(包括县)医院诊断书和医疗、医药费收据。(1)参保人员住院的医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以下部分，统筹基金支付比例为:职工85 ，退休人员90 。

5.为进一步发挥一级医院的作用，鼓励参保人员在一级医院住院就医，减轻参保人员的个人负担，从2003年1月1日起调整参保人员在一级医院住院统筹基金起付标准和支付比例，即：起付标准由原第一次住院900元调整为800元；第二次及以上住院由原来300元调整为270元；支付标准由原职工85 ，退休人员90 ，“老工人”95 ，分别调整为职工90 ，退休人员95 ，“老工人”97 。

6.(2)参保人员患肺结核活动期、急性肝炎、慢性重症肝炎、急性流行性出血热、伤寒、斑疹伤寒、流行性脑脊膜炎、流行性乙型脑炎等在定点专科医院或定点综合医院专科住院所发生的费用，统筹基金支付起付标准以上最高支付限额以下部分的比例为：在职职工90 ，退休人员95 ，“老工人”98 。

7.(3)参保人员医疗用血费用，“全血”统筹基金支付60 ，“成份血”统筹基金支付70 。凡已无偿献血的病人，对统筹基金支付后的剩余部分，出院后由本人或家人持有效证件到发证无偿献血证部门按献血条例有关规定申请补助。

三.医疗保险都保什么内容？

1.简单的就是普通医疗保险和住院医疗保险。普通的医疗保险就是主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等住院理疗保险有住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等

四.医疗保险有哪些？

1.如果是社保的话，有养老医疗失业工伤生育如果是商业保险的话，有重大疾病，住院医疗疾病和意外，住院补贴等

五.哪些病在医保范围内

1.目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义，共明确了25种大病，包括：新品平安健康险e生保 保证续保版 产品购买地址：网页链接1)恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤2)急性心肌梗塞3)脑中风后遗症—永久性的功能障碍4)重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术7)多个肢体缺失—完全性断离8)急性或亚急性重症肝炎9)良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗10)慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12)深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13)双耳失聪—永久不可逆14)双目失明—永久不可逆15)瘫痪—永久完全16)心脏瓣膜手术—须开胸手术17)严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18)严重脑损伤—永久性的功能障碍19)严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20)严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20 21)严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22)严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失23)语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24)重型再生障碍性贫血25)主动脉手术—须开胸或开腹手术大病医保范围不包括哪些没有经过批准在非定点医院就诊的紧急抢救除外；由于患职业病、因工负伤或工伤旧病复发的；由于交通事故造成伤害的；由于自身违反国家法律法规造成伤害的；由于责任事故而导致食物中毒的；由于自身自杀造成治疗的精神病发作除外；由于医疗事故而致伤害的；依据国家及本市规定医疗费用应当由自身支付的。