保险公司重大疾病有哪些(重大疾病保险包括哪些病)

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一.保险里的重大疾病都包括什么

1.目前有标准释义的是中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中25种重大疾病，并约定保险公公司，如设定重大疾病险，则必须覆盖前六种；另外19中若覆盖则必须采用标准释义。

2.市面上除25种以外的则是保险公司自己造的。其中重大疾病“恶性肿瘤”属于前六大类必需大病，是明确除外原位癌的，因为是标准释义，所以条款并无苛责之处。

当然也有越来越多的产品是包含原位癌的，比如含轻症责任含原位癌或者额外的责任保障原位癌。

二.重大疾病保险包含哪些疾病

1.为方便消费者比较和选择重大疾病保险产品，保护消费者权益，结合我国重大疾病保险发展及现代医学进展情况，并借鉴国际经验，中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义以下简称“疾病定义”。

2.1恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。

3.经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》ICD-10的恶性肿瘤范畴。

4.下列疾病不在保障范围内：1原位癌；2相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；3相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病；4皮肤癌不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌；5TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌注；6感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

5.注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。2急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：1典型临床表现，例如急性胸痛等；2新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；3心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；4发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50％。

6.3脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；2语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；3自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

7.4重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

8.造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞的异体移植手术。

9.5冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

10.冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。6终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

11.7多个肢体缺失指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端靠近躯干端以上完全性断离。

12.8急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件：1重度黄疸或黄疸迅速加重；2肝性脑病；3B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩；4肝功能指标进行性恶化。

13.9良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。

14.须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：1实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；2实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

15.脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。10慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：1持续性黄疸；2腹水；3肝性脑病；4充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。

16.因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。12深度昏迷指因疾病或意外伤害导致意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级Glasgowcomascale结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。

17.因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。13双耳失聪指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大于90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。

18.注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在疾病定义中特别说明。14双目失明指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：1眼球缺失或摘除；2矫正视力低于0。

19.02采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算；3视野半径小于5度。15瘫痪指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。

20.16心脏瓣膜手术指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。17严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。

21.须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证实，且自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

22.神经官能症和精神疾病不在保障范围内。注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在疾病定义中特别说明。18严重脑损伤指因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍。须由头颅断层扫描CT、核磁共振检查MRI或正电子发射断层扫描PET等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍，指脑损伤180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；2语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；3自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

23.19严重帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：1药物治疗无法控制病情；2自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

24.继发性帕金森综合征不在保障范围内。20严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20％或20％以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。21严重原发性肺动脉高压指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

25.22严重运动神经元病是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。

26.须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。23语言能力丧失指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月声带完全切除不受此时间限制，仍无法通过现有医疗手段恢复。

27.精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。24重型再生障碍性贫血指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件：1骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；2外周血象须具备以下三项条件：①中性粒细胞绝对值≤0。

5×109/L；②网织红细胞＜1％；③血小板绝对值≤20×109/L。25主动脉手术指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。

三.大病保险具体是包括哪些

1.首先是统筹基金，在普通门诊这块，统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销，不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。其次我们来看大额互助，普通门诊这块它是给予报销的。而特别门诊及住院这块，大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用费用我们下面谈。最后是个人帐户，只要个人帐户里有余额，就可以自由支配，总的来说就是花自己的钱。我们现在来看一下每个户头的报销规定。统筹基金，普通门诊它不报销，特别门诊和住院报销这一块的规定是：报销85 -97 ，起付线是1300元。

2.一年累计费用封顶线是7万元。它的报销比例是跟医院的级别成反比，跟开药的多少成正比的。花的费用越高，报销比例就越高，以北京市三级医院北京市把医院分为3个等级，三级为最高为例，医药费1300-3万，报销比例为85 ；3万-4万，报销比例为90 ；4万以上报销比例为95 。

3.大额互助这块，普通门诊起付线是2000相当于免赔额，2000以上报50 ，最多可报2万。特别门诊和住院报销，它报销的是超过统筹基金封顶线7万的那部分费用，报70 ，最多10万。个人帐户是自由支配的。个人帐户每月收入是个人工资的2 企业出个人工资的0。在北京，35岁以下个人帐户每月收入是其工资的8 ；35-44是其工资的3 ；45-退休是其工资的4 ；退休-69是其工资的3 ；79以上是8 。

四.中国人寿保重大疾病20种都包括什么疾病？

1.脑伤脑中风恶性肿瘤心肌梗塞冠脉搭桥末期肾病重症肝炎双目失明完全瘫痪大器官移植多肢体缺失主动脉手术以及严重的阿尔茨海默病帕金森病Ⅲ度烧伤运动神经元病再生障碍性贫血多发性硬化症红斑狼疮重症肌无力

五.人寿保险大病保险包括哪些病

1.这是常见的25种，在这个基础上每个保险公司会再增加十几种。恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤急性心肌梗塞脑中风后遗症—永久性的功能障碍重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术冠状动脉搭桥术或称冠状动脉旁路移植术—须开胸手术终末期肾病或称慢性肾功能衰竭尿毒症期—须透析治疗或肾脏移植手术多个肢体缺失—完全性断离急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致双耳失聪—永久不可逆双目失明—永久不可逆瘫痪—永久完全心脏瓣膜手术—须开胸手术严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失严重脑损伤—永久性的功能障碍严重帕金森病—自主生活能力完全丧失严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月重型再生障碍性贫血主动脉手术—须开胸或开腹手术

六.大病保险包括哪些病种

1.“目前大病医保包括了44种疾病，如：慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽、股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、白塞氏病、系统性硬化症、原发性血小板增多症等。