社保卡看病报销流程(社保卡看病报销流程多少钱)
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8条解答一.社保医疗报销流程
1.什么是城镇职工医保城镇职工医保是在工厂、单位上班的人,也有自行购买的,也就是常说的“五险一金”中的医疗保险。
2.是国家要求企业单位为个人购买的保险,这个医保使用范围广,可以买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。
3.这个医保费用比较多。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。流程是:入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。城镇居民医保是针对城市失业人员、没有医保的小孩、老人等,每年缴纳固定的费用,一般在30-60元不等,根据各地方政策不一样。
4.居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销。目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。流程是:入院时:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时:医生安排出院,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算,报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。
5.具体根据各地政策不一。新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度,是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用,能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。
6.现在也是在医院的医保办直接结算报销的。流程是:入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。出院时,根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办,办理住院报销。
以上三种医保的报销现如今都已经简化流程,很方便参保人员报销。但是各个地方的法规政策不一样的。具体操作还需按照当地流程。
二.社保看病怎么报销
1.首先参保人去看病时,拿社保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税费形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
2.扩展资料:社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
3.社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。社会保险主要是通过筹集社会保险基金,并在一定范围内对社会保险基金实行统筹调剂至劳动者遭遇劳动风险时给予必要的帮助,社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。
三.医保卡怎么报销
1.方法/步骤住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。
2.住院押金不足时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。
3.因为本次住院是由于被门挤伤,所以需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。
4.接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。
5.然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
四.社保卡医疗怎么报销
1.国家社保部要求各地推行的社保卡能够做到,实时结算医疗费用。持卡人每次就医须持卡,当符合医保报销规定的费用超过起付线后,就会自动和你结算,持卡人不必垫付医疗费用,只需缴纳个人应付部分,其余的有医院和社保结算。
五.社保医保如何报销?
1.医保门诊报销——居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元含以内的,居民医保基金支付30 ,个人支付70 ;100元以上的由个人自理。
2.城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了参保人属于公务员或单位另有报销政策除外。
3.医保住院报销——医保住院报销?
4.自费除开,乙类费用先自付10 后,超过门槛费的部分,就可以“报销”了。
5.不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
六.社保卡报销过程请详细说下
1.持卡就医,实时结算。同一个市,可以去看,但要看华南医院是不是你的定点医疗机构,如果不是需要转院单才行或者直接挂“急诊”号。
2.通俗点讲就是看完病后不需要报销了,比如你手术花2000元,按80 报销的话能报1600,医院就给你要400,你只需要掏400元。
3.如果你今年是第一次看病,需要支付1300起付线,除去1300剩700,这700要是能报560你就需花140,140 1300=1440元。
以上是按80 给你算的,实际上要看你享受的是什么医疗保险待遇。如果就医不拿“卡”,还按以前没有卡的时候那样走报销手续。
七.社保卡报销流程问题
出示社保卡就医的时候就自动是报销之后的价格了,1800以内的自己负担,超过1800的社保实时结算
八.社会保障卡医院报销流程
1.社保卡看病报销的流程如下:当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。
2.报销时,报销医疗费用的开支,有一行标准支付的首期付款,一般是10 的职工年平均工资的城市在前一年,即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。
每个地区不一样的,可能在80 以上,可以去当地的劳动保障网查看。