到外省住院医疗保险怎么报销(在外省住院医保怎么报销)

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一.异地医保报销流程是什么？

1.异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。所需资料：个人医疗保险就诊证；本市二甲以上医院批准件(转诊转院单)；由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

2.扩展资料：跨省结算中国国城乡居民总参保率维持在95 以上，虽然接近“人人享有医保”的目标，但“异地就医报销难”仍影响着农民工、随子女异地定居的老人，以及异地求医的大病患者。

3.今年两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销成为代表、委员的建言热点。中国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存。城乡居民总参保率维持在95 以上，但上述各项医保，特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低，多数省份、地方的统筹层次停留在地市。

4.甚至区县一级，造成医保患者跨区出县就诊，医药费报销受限，近年来随着人口流动迁徙矛盾日益凸显。在一些外地务工人员集中的省份(地市)，农民工持有家乡的新农合，在务工地看不起病。而在北京、上海、广州等大城市。越来越多随儿女异地养老的外省退休老人，因为受医保无法异地报销结算的制约，看病难、看病贵负担也正在加剧。

5.2014年全国两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销，也是代表、委员的建言热点。国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表。2015年，要全面推开省内异地就医直接结算即时报销，同时选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制；重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

参考资料来源：-医保异地结算

二.在异地住院，医疗保险怎么报销

1.城镇居民医疗保险可以异地报销。城镇居民医疗保险异地报销方法根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案，其医药费先由个人全额垫付。

2.出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章、居民医保证卡、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

3.就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

4.医疗保险报销范围的差别①医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报80 ，自负20 的比例。②出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗保险费报销政策规定：参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

5.参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院应为当地医疗保险定点医疗机构，及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量，超过上述标准，药费不予报销。

6.长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。

7.个人先自付总费用10 ，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20 ，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

三.医疗保险外省看病怎么报销？

1.临时外出期间发生急诊就医，参保人员必须在当地的医保定点医疗机构就医，外出期间发生急诊就医，必须到当地的医保定点医疗机构。

2.长期异地居住的，医疗费用先由本人垫付。报销提供材料：凭本人身份证、社保卡或医保卡、就诊病历、有效医疗费收据原件、费用明细清单包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等、出院小结等所需资料，到指定的医疗保险经办机构办理异地就医医疗费用的报销。

3.委托他人报销的，代办人应同时提供身份证。参保人员医保待遇仍按照参保地的医保规定执行。有关医疗服务设施、药品、诊疗项目和医用材料等，按照本地医保报销比例及办法。两市参保人员在异地医保经办机构报销的医保费用，经当地经办机构审核后，直接将医保费用支付给参保人；其它属于个人自负的部分，由个人自理。

也就是说，支付给你这些报销费用的机构是你所在地劳动局医保中心。希望对你有所帮助，详细的流程各地与各地不太一样。

四.新农合在外地就医如何报销

1.异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本或证、卡、转院手续或证明单位打工证明或急诊证明。

2.新农合医疗保险异地报销流程：出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。

3.工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。

五.跨省治疗的医疗费用怎么报销

1.医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。跨省治疗的医疗费用的报销流程：异地申请——先到参保地市医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章，再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。

2.跨省医保费用报销：在外省报销的比例是30 ，拿医院的发票到当地的社保局报销就可以了。特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。

3.一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

4.对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。

六.医保外地就医报销规则

1.城镇居民医疗保险异地报销方法根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案，其医药费先由个人全额垫付。

2.出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章、居民医保证卡、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

3.就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

七.异地医保的报销需要哪些手续？

1.办理医保异地就医结算，有三个流程步骤：申请跨省异地就医备案在异地就医之前，需要参保人在参保地的经办机构进行备案，提供必要的信息。

2.如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员，需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。

3.如果是因病转外地就医的患者，需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

4.选择支持全国异地就医直接结算的定点医院选择医院的话可以去人社部的社会保险网上去查询，哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。

5.医保异地结算方式有2种，一种是刷卡直接结算，一种先垫付后报销。一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者，就只能选择一家就医医院备案登记。参保人持卡登记入院当所有的资料和手机都办完之后，就到参保地医保经办机构审核的地步了，但没过审核完成后，将参保人信息上传到异地就医结算平台，异地就医结算的手续就算是全部完成了，就可以直接安排入院就医了。

6.总的来说，医保异地就医结算后，只要在当地开转诊证明，到外地就医就不用个人垫付费用，而且省去了回去报销的周折。

7.异地就医直接结算，对于长期异地定居、异地工作或者转院异地住院的人来说是很大的福利政策。扩展资料：可以办理医保异地就医结算的四类人群：常驻在异地的工作人员：指公司长期指派在异地出差工作的人员。

8.这里需要注意一点：这类人群需要长期在外地居住。异地安置退休人员：指跟随子女在异地定居，且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点：户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员，申请异地安置备案长期在异地居住的人员：指长期居住在异地，且符合参保地规定的人员。

9.这里需要提醒一点：此类人群需要在参保当地医保部门申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，可凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

10.符合参保地转诊规定的参保人员：一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。这里要注意一点：指因为病情需要，要到外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的患者。办理医保异地就医结算的条件：参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案；就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；有信息完整可就医使用的社保卡包括新农合和城镇居民医保卡。

参考资料来源：-医保异地结算参考资料来源：-异地医保就医