团体意外险怎样理赔(团体意外险怎么理赔)

最近很多网友在探寻关于团体意外险怎样理赔的解答,今天过编为大家汇总10条解答来给大家剖析! 有78%游戏控认为团体意外险怎样理赔(团体意外险怎么理赔)值得一读!

10条解答


一.团体意外险是怎么赔偿的

1.第二十二条保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

2.一身故保险金申请1保险金给付申请书;2保险单原件;3保险金申请人的身份证明;4公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。

3.若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件;5事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;;6保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;7若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

4.受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。

5.二残疾保险金申请1保险金给付申请书;2保险单原件;3保险金申请人的身份证明;4中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定诊断书;5事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明;6保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料;7若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

二.团体人身意外伤害保险的赔偿标准有哪些

1.团体人身意外伤害保险的赔偿标准主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗这三个方面。具体情况如下:意外伤害身故、伤残赔偿金:意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额;而意外伤残的赔偿标准则要根据伤残程度划分,伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100 ,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10 ,每级相差10 。

2.意外医疗赔偿金:它属于损失补偿金额,其赔偿金额不超过实际花费的医疗费用。比如,意外医疗的保额为1万元,但被保险人治疗费用为5000元,那么经审核后的赔偿费用最高为5000元。

三.中国平安团体意外险理赔项目包括哪些

1.主要有意外伤害造成的身故、残疾、门诊治疗、住院、交通工具身故等情况。团体意外险一般是以用人单位为投保单位。由于意外伤害保险一般与被保险的年龄与身体状况等方面关系不大,而受被保险人的职业与工作环境影响较大,同一工作环境中的团体成员面临的风险性较为接近,投保团体意外伤害保险则可以有效保障团体中的成员。

2.公司给员工买的意外保险通常来讲是属于意外保险中的团体意外伤害保险,保障期限通常为一年,除开违法犯罪造成的死亡和残疾意外,只要因为意外事故造成的死亡或者残疾都属于保险责任,公司给员工购买的意外保险从一方面讲可以给员工身体上更全面的保障,也从精神上给予员工安全感,增强了员工的归属感和凝聚力。

3.另一方面可以帮助公司规避风险减少因意外而带来的资金或人才损失,因为员工所面临的意外事故同时也成为了公司所要面临的风险,一旦员工发生意外事故,带来的实际性损失和隐藏损失都是巨大的。

4.扩展资料企业团体意外保险不仅价格优惠,它还有许多优势所在。打个比方,如果你所在的企业为所有员工都购买了一份企业团体意外险,那么作为企业的一员你是不是就会对该企业增强好感和信任感,这样一来,员工的工作态度也就会变得积极主动地多。

5.而且若有员工不幸出现意外时,企业团体意外险还可以帮助企业减少资金上的赔偿,这样既能稳定了企业的经济,还补偿了不幸员工的缺失。

6.企业团体险也是对雇主的一份负责,当灾害来临时,保险公司会帮助雇主解决一系列因为意外而造成的问题,同时也能减轻雇主在法律上的责任。

7.购买企业团体意外险不仅是企业对员工的一种负责,更多的是透过团体保险的保障减少员工的流动率。虽说现在的经济发展得是越来越高效,但是企业存在的风险也越来越大,企业的员工必定也会考虑到自身的安全问题,因为意外是不可避免的,谁都不想意外来临时却因自己自身保障的不足从而失去点什么。

所以,一家企业的福利待遇也关系到这家企业的未来发展。参考资料来源:平安官网-公司福利思考:团体怎样购买意外保险

四.团体意外险的赔偿范围告诉你团体意外险怎么赔付

1.团体意外险是以团体方式投保的人身意外保险,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。有很多朋友想了解团体意外险的赔偿范围,小编整理了团体意外险的一些资料,供大家参考团体意外险怎么赔付。

2.团体意外险的赔偿范围团体意外险的赔偿范围和个人意外险赔偿范围几乎没有区别,一般是包括意外身故保险金和意外残疾保险金。

3.有些团体意外险的赔偿范围更全面,如平安人寿的一款企业团体综合意外险,它的赔偿范围包括意外伤害身故、残疾,意外伤害医疗,意外住院津贴,重大疾病,疾病含猝死身故、残疾,各种交通意外身故、残疾如飞机、火车、地铁、轮船、汽车、私家车驾驶或乘坐。

4.团体意外险怎么赔付被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

5.被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的,保险公司按该表所列比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。

6.如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外残疾保险金。有些团体意外险提供医疗保障的,按照“被保险人从事故发生之日起180天内实际支出的,在当地社会医疗保险主管部门规定范围内,超过人民币100元的部分,按照80 的比例赔付保险金。

五.团体意外险怎么赔偿赔偿金归公司还是个人

1.根据《合同法》和《保险法》规定的原则,保险赔偿金一般应由保险合同的受益人领受。但是,由于公司买团体意外保险时与保险公司签订的团体意外保险合同一般对具体的受益人都没有约定或无法约定,这样当实际发生保险金赔付时就很容易在公司和员工之间因保险赔偿金应该支付给谁而产生争议。

2.而根据我国《合同法》、《保险法》和最高人民法院《保险法司法解释》的相关规定,保险合同的受益人应由被保险人或者投保人指定,投保人指定受益人的须经被保险人的指定。

3.上述规定即表明,公司作为团体意外保险合同的投保人,如果未经被保险人即公司员工的明确同意,是无权自行指定受益人的,也包括无权将公司或公司老板指定为保险赔偿金的受益人。

4.因此,在团体意外保险合同未明确指定收益人的情况下,保险赔偿金自然应当由发生人身意外的公司员工领受;在公司未经公司员工明确同意而在保险合同中将受益人指定为公司或其他人的情况下,保险合同的该项条款属于无效条款,保险赔偿金亦应由公司员工领受。

5.需要指出的是,法律规定商业保险不能替代工伤赔偿,工伤赔偿金与保险赔偿金是不能相互替代或抵顶的。如果公司以自己已经对员工的人身损害进行了相应的赔付或补偿为由,从而要求将保险公司的赔偿金抵付给公司,在法律上也是不能得到支持的。

6.另外,就与你所述的同样情形的争议,广东曾经有一家家具厂即以自己对员工的工伤已经按标准进行了赔偿,因此老板买的团体意外保险的赔偿金应归老板为由,将该起纠纷起诉到法院,佛山市中级人民终审判决的结果就是赔偿金支付给员工。

而且该判例适用法律的正确性,已经得到了最高人民法院的肯定。

六.团体意外出险后的理赔手续有什么(医院的和个人的材料都包括什么 求教谢谢

1.按照一般性的团体意外险的条款要求,团体意外险理赔手续包括:报案:投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起五日内通知保险人,报案主要内容包括:被保险人姓名、保险单号、保险名称、出险时间、地点、原因、目前状况、就诊医院等。

2.准备提交相应的理赔材料:1申请意外身故保险金所需单证:保险单;受益人户籍证明或身份证明;被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明;公安部门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书;如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;被保险人户籍注销证明等。

3.2申请意外伤残保险金所需单证:保险单;受益人户籍证明或身份证明;被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明;保险公司认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;3申请意外身故随身财产损失赔偿金所需单证:保险单;受益人户籍证明或身份证明;被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明;保险人与投保人在签定本附加合同时约定的定点医院或保险人认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证。

4.保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

5.以上只是一般性的团体意外险的理赔程序,至于具体的情况,建议您详细阅读保险条款规定或者咨询相应的保险公司的客服专员。

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七.团体意外险怎么赔付

1.商业意外医疗保险一般是对于治疗费用中社保用药内部门,扣除免赔额后按照约定的比例进行理赔,你可以问一下公司的人事部门。

一般情况下这种团体的意外医疗保险是将理赔资料统一交付公司相关部门,由公司向保险公司提交申请理赔的。

八.团体意外伤害险具体赔付有什么?

1.具体赔付要看团体意外险承保的项目。通常100元保费承保的险种保障为:意外身故残疾意外医疗住院补贴如果要做理赔,需要准备:病历发票用药清单住院清单如果住院诊断或检查报告如果有出院小结如果住院填写理赔申请理赔时保险公司提供个人银行账号没有要亲自到保险公司去领可以帮到你了吗?

九.团体意外保险怎么陪付

如果身故就按合同上的保额赔付,如果意外受伤或伤残,就按比例额赔付

十.团体工伤意外险是怎样理赔呢

团险一般看是否在理赔的范围之内,在按照免赔的金额计算。理赔时候需要很多资料,联系当时帮你办理团险的单位就可以

小投发布于 2022-03-09 财经
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