太平洋168意外险保险责任(太平洋保险168意外保险条款)

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4条解答

一.太平洋保险意外伤害168条款

1.一：保险责任在保险期间内，被保险人发生下列保险事件，保险人负保险金给付责任：被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故，保险人按保险金额给付身故保险金。

2.被保险人因意外伤害所致残疾，保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

3.如治疗仍未结束，按意外伤害发生之日起第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付保险金。被保险人因同一意外伤害造成两项及以上身体残疾时，保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

4.保险人对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

5.二责任免除因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾，保险人不负给付保险金责任：投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；被保险人违法、故意犯罪或拒捕；被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响而发生的意外；被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；被保险人流产、分娩；被保险人因整容、住院或门诊手术导致的事故；被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车等高风险运动和活动；被保险人患有艾滋病或感染艾滋病病毒HIV呈阳性期间；十因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的；十战争、军事行动、暴乱或武装叛乱；十核爆炸、核辐射或核污染。

如发生以上情形，导致被保险人身故，本合同终止，保险人在扣除手续费后，按约定退还未满期保险费。