保险公司如何理赔(保险公司如何理赔交通事故伤者)

最近很多客官老爷在搜求关于保险公司如何理赔的解答，今天阳编为大家精心筛选9条解答来给大家解答疑虑！ 有89%玩家认为保险公司如何理赔(保险公司如何理赔交通事故伤者)值得一读！

一.保险公司的理赔环节及步骤一般包括哪些

1.您好，保险公司的理赔环节及步骤一般包括：受理报案受理报案是指被保险人发生保险事故必须及时向保险公司报案，保险公司应将事故情况登录备案。

2.一般来讲，报案是保险公司理赔过程中的重要环节，它有助于保险公司及时了解事故情况，必要时可介入调查，尽早核实事故性质;同时保险公司又可以根据保险合同的要求及事故情况，告知或提醒申请人所需准备的材料，并对相关材料的收集方法及途径给予指导，比如说康惠保重疾险就医的话，保险公司会提醒投保者去保险合同规定的医院进行。

3.受理材料、立案受理立案就是保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核，确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。

4.在立案环节中，保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的，即时告知申请人处理案件大致所需要的时间，并告知保险金的领取方法。

5.调查调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程。调查过程不仅需要相关部门及机关的配合，申请人的配合是必不可少的环节，否则将影响保险金的及时赔付。审核审核就是指案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后精确计算给付金额，作出理赔结论的过程。

6.签批签批是指理赔案件签批人对以上各环节工作进行复核，对核实无误的案件进行审批的过程。通知、领款案件经过签批环节后，保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明，前来办理领款手续了。

7.为了使保险公司能准确、迅速地联系相关受益人，申请书上必须填写准确的电话号码及联系地址。总之，保险公司处理理赔案件必须做到客观、公正，在以事实为依据，以合同、法律为准绳的前提下，最大限度地维护广大客户的应得利益。

二.保险公司理赔流程理赔的钱怎么给

1.保险公司理赔付款通过转账方式支付。保险理赔从时间方面来定义，是指从保险事故发生到保险人做赔款决定以及被保险人或者受益人领取相应保险金的整个过程。

2.在整个人寿保险理赔过程中，可以分成七个步骤：接案，立案，初审，调查，核定、复核、审批，结案、归档七个环节。

指的是投保人发生保险事故后向保险公司报案，保险公司接受被保险人理赔申请的过程。指的是保险公司接受被保险人索赔申请，并使案件进入正式办理阶段。指的是核赔人员对合同的有效性、保险事故发生的真实性以及其它方面事实进行认定。该环节对人寿保险理赔的结果具起到关键性的决定作用，它是指对客观事实进行查证、核实的过程。是指对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。步骤六：复核、审批。复核是人寿保险理赔过程中一个不可或缺的环节。主要是为了发现或者查找之前工作中存在的问题。步骤七：结案、归档。主要是对工作的文件、资料进行归档处理，方便日后查找和查询。

三.交通事故后保险理赔流程是怎样？

1.报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理。核定保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。

2.全部损失保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。部分损失保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。

3.保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。赔付时间在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内，保户应持保单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。

四.车辆出险后要经过怎么样的流程才能得到保险公司的赔偿

1.如果小事故且责任没有争议的，可直接向保险公司报案，待定损员前来查勘现场并定损。责任有争议的，就必须报交警，让交警来判定责任并出具交通事故责任认定书，凭认定书向保险公司索赔，并要求定损。

2.索赔的流程是，报案，查勘员前来定损，修车，最后凭定损单、交通事故认定书、修车发票办理理赔。如果是轻微刮蹭对方全责对方不通知他投保的保险公司也不给现金赔偿，就报交警，在交警那备案后，如果他仍采取这种耍赖的方式的话，就不去交警那办结案的手续，这样对方车和驾照就办不了年审，他会主动赖找你的。

3.还有种方法就是让你的保险公司赔偿你的车，把求偿权转让给你的保险公司，让保险公司去找对方索赔，这就是保险中的代位求偿权。

五.我开车撞人了，保险公司该怎么赔付？

1.建议立即停止垫付任何费用，向保险公司申请预付。建议伤者第三方伤残鉴定后直接起诉到法院，如果到保险公司理赔，保险公司就商业保险部分会根据保险合同条款赔付，很多费用会不赔，精神损失费也不赔，还有误工费、交通费、营养费、住宿费、护理费等等这样你会损失较大。

总之，你和伤者都要找律师用诉讼方式解决，对大家都好，省得扯皮

六.保险公司理赔需要带些什么？

1.车辆投保人的保单、行驶证、垫付保险费的驾驶证和身份证，银行卡，责任认定书，和交警处理后的各个车主签字的协议。

如果已经支付给电瓶车主钱的话，还要有收据。带齐这些东西，开车去保险公司需要照相，如果当时已经照过现场就不用了。理赔时间要看你是哪家财险公司了，平安是1天，大多数是7天，也有半个月的。

七.保险公司如何进行承保和理赔

1.保险承保一填写投保单投保人购买保险，首先要提出投保申请，即填写投保单，交给保险人。投保单是投保人向保险人申请订立保险合同的依据，也是保险人签发保单的依据。投保单的基本内容有：投保人的名称、厂牌型号、车辆种类、号牌号码、发动机号码及车架号、使用性质、吨位或座位、行驶证、初次登记年月、保险价值、车辆损失险保险金额的确定方式、第三者责任险赔偿限额、附加险的保险金额或保险限额、车辆总数、保险期限、联系方式、特别约定、投保人签章。

2.二核保核保是保险公司在业务经营过程中的一个重要环节。核保是指保险公司的专业技术人员对投保人的申请进行风险评估，决定是否接受这一风险，并在决定接受风险的情况下，决定承保的条件，包括使用的条款和附加条款、确定费率和免赔额等。

3.1．核保的意义1防止逆选择，排除经营中的道德风险。在保险公司的经营过程中始终存在一个信息问题，即信息的不完整、不精确和不对称。尽管最大诚信原则要求投保人在投保时应履行充分告知的义务。但是，事实上始终存在信息的不完整和不精确的问题。保险市场信息问题，可能导致投保人或被保险人的道德风险和逆选择，给保险公司经营带来巨大的潜在的风险。保险公司建立核保制度，由资深人员运用专业技术和经验对投保标的进行风险评估，通过风险评估可以最大限度地解决信息不对称的问题，排除道德风险，防止逆选择。

4.2确保业务质量，实现经营稳定。保险公司是经营风险的特殊行业，其经营状况关系社会的稳定。保险公司要实现经营的稳定，关键一个环节就是控制承保业务的质量。但是，随着国内保险市场供应主体的增多，保险市场竞争日趋激烈，保险公司在不断扩大业务的同时，经营风险也在不断增大。

5.其主要表现为：一是为了拓展业务而急剧扩充业务人员，这些新的工作人员业务素质有限，无法认识和控制承保的质量；二是保险公司为了扩大保险市场的占有率，稳定与保户的业务关系，放松了拓展业务方面的管理；三是保险公司为了拓展新的业务领域，开发了一些不成熟的新险种，签署了一些未经过详细论证的保险协议，增加了风险因素。

6.保险公司通过建立核保制度，将展业与承保相对分离，实行专业化管理，严格把好承保关。3扩大保险业务规模，与国际惯例接轨。我国加入WTO以后，国外的保险中介机构正逐步进入中国保险市场；同时，我国保险的中介力量也在不断壮大，现已成为推动保险业务的重要力量。

7.在看到保险中介组织对于扩大业务的积极作用的同时，也应注意到其可能带来的负面影响。由于保险中介组织经营目的和价值取向的差异以及人员的良莠不齐，保险公司在充分利用保险中介机构进行业务开展的同时，也应对保险中介组织的业务加强管理，核保制度是对中介业务质量控制的重要手段，建立和完善保险中介市场的必要前提条件。

8.4实现经营目标，确保持续发展。在市场经济条件下，企业发展的重要条件是对市场进行分析，并在此基础上确定企业的经营方针和策略，包括对企业的市场定位和选择特定的业务和客户群。

9.同样在我国保险市场的发展过程中，保险公司要在市场上争取和赢得主动，就必须确定自己的市场营销方针和政策，包括选择特定的业务和客户作为自己发展的主要对象，确定对各类风险承保的态度，制定承保业务的原则、条款和费率等。

10.而这些市场营销方针和政策实现的主要手段是核保制度，通过核保制度对风险选择和控制的功能，保险公司能够有效地实现其既定的目标，并保持业务的持续发展。

11.2．核保的主要内容1投保人资格。对于投保人资格进行审核的核心是认定投保人对保险标的拥有保险利益，汽车保险业务中主要是通过核对行驶证来完成的。

12.2投保人或被保险人的基本情况。投保人或被保险人的基本情况主要是针对车队业务的。通过了解企业的性质、是否设有安保部门、经营方式、运行主要线路等，分析投保人或被保险人对车辆管理的技术管理状况，保险公司可以及时发现其可能存在的经营风险，采取必要的措施降低和控制风险。

13.3投保人或被保险人的信誉。投保人与被保险人的信誉是核保工作的重点之一。对于投保人和被保险人的信誉调查和评估逐步成为汽车核保工作的重要内容。评估投保人与被保险人信誉的一个重要手段是对其以往损失和赔付情况进行了解，那些没有合理原因，却经常“跳槽”的被保险人往往存在道德风险。

14.对保险车辆应尽可能采用“验车承保”的方式，即对车辆进行实际的检验，包括了解车辆的使用和管理情况，复印行驶证、购置车辆的完税费凭证，拓印发动机与车架号码，对于一些高档车辆还应当建立车辆档案。

15.保险金额的确定涉及保险公司及被保险人的利益，往往是双方争议的焦点，因此保险金额的确定是汽车保险核保中的一个重要内容。

16.在具体的核保工作中应当根据公司制定的汽车市场指导价格确定保险金额。对投保人要求按照低于这一价格投保的，应当尽量劝说并将理赔时可能出现的问题进行说明和解释。对于投保人坚持己见的，应当向投保人说明后果并要求其对于自己的要求进行确认，同时在保险单的批注栏上明确。

17.核保人员对于保险费的审核主要分为费率适用的审核和计算的审核。主险和标准条款提供的是适应汽车风险共性的保障，但是作为风险的个体是有其特性的。一个完善的保险方案不仅解决共性的问题，更重要的是解决个性问题，附加条款适用于风险的个性问题。特殊性往往意味着高风险，所以，在对附加条款的适用问题上更应当注意对风险的特别评估和分析，谨慎接受和制定条件。

三接受业务保险人按照规定的业务范围和承保的权限，在审核检验之后，有权做出承保或拒保的决定。四缮制单证缮制单证是在接受业务后填制保险单或保险凭证等手续的程序。保险单或保险凭证是载明保险合同双方当事人权利和义务的书面凭证，是被保险人向保险人索赔的主要依据。因此，保险单质量的好坏，往往直接影响汽车保险合同的顺利履行。填写保险单的要求有：单证相符、保险合同要素明确、数字准确、复核签章、手续齐备。

八.车被撞后保险公司是怎样赔偿的

1.告诉你具体理赔程序：报案。直接拨打保险公司报案电话，将出险时间、地点等如实告知。保险公司理赔人员会很快与你联系。保险公司查勘现场后，会让你在查勘记录等相关资料上签字确认。分为现场简易理赔有的公司规定500元以下、有的公司规定800元以下不等和修复理赔。现场理赔，直接协商五异议后，双方签字确认生效。修复理赔分为现金和修复两种方式。双方协商认可损失金额后，由车主自行找修理厂修复，超出费用自理是现金理赔；车主什么也不管，由保险公司指定的修理厂修复，不给车主现金，属于修复理赔。

主要包括事故责任人驾驶员、车主、驾驶证、行驶证、保单原件及复印件。当然还有修理厂的费用清单和发票。

九.交通事故保险公司怎么赔？

1.要知道具体的过程才知道是否合理。无牌无照按无牌无照处罚，不作为事故责任认定因素。双方在交强险额度内互相全额赔偿对方，有责任的话死亡伤残11万，医疗费1万，财产2000元，不足部分双方按责任比例分摊。

2.就是说你的修理费对方全额承担2000元，不足部分你的商业险承担70 ，对方承担30 。对方的维修费和医疗费都由你的交强险全额承担。对方没有买交强险，属于交强险的部分由对方自行承担。如果对方没有赔偿能力，你又购买了车损和不计免赔，建议你主动承担全责，这样的话，保险公司会全额承担你的损失。

免得费力去找对方追讨。