一般医疗和意外医疗保险是什么(一般医疗和意外医疗保险是什么?)

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6条解答


一.意外险和医疗保险有什么区别

1.含义不同意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。内容不同医疗保险通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

2.意外险投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

3.赔付方式不同意外伤害保险属于定额给付性保险,当保险责任构成时,保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。

4.死亡保险金的数额是保险合同中规定的,当被保险人死亡时如数支付。医疗保险参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料来源:-医疗保险-意外伤害保险

二.意外疾病住院医疗保险是什么意思?包括疾病吗?

1.意外疾病住院医疗保险是指由意外导致的疾病住院,比如车祸引发脑震荡住院自己本身得的病就不在这个范围里面希望我的回答对您有帮助

三.意外医疗保险范围一般包含哪些?

1.意外医疗保险范围一般包含以下几个方面:一,意外伤害,像意外身故,残疾和烧伤;意外医疗,像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用;住院医疗;手术费补偿。

2.不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿,有的则包含因疾病引的住院费补偿。

四.意外险和意外医疗险有什么区别?

级别不同、保险种类不同、性质不同不同等。级别不同意外险相对意外医疗级别高一级;意外医疗级别低一些。意外险包含意外医疗险、意外伤害险、意外伤残险。意外医疗指被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。保险种类不同意外险保障意外后的赔偿;意外医疗险保障医疗疾病。意外险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。因此意外险和医疗保险是两个不同的险种。性质不同医疗保险属社保,是强制性的;意外伤害是商业保险,是自愿的。所以医疗保险与意外险是不同性质的保险。医疗保险的包括面最广,小到头疼脑热,大到住院所产生的费都是可以比例报销的。而意外伤害的话只报销因意外带来的医疗包括工伤引起的,被车撞的,操作失误引起的等等。其次医疗保险不报身故的,也就是说人死了不赔的,而意外伤害的话因意外引起伤害死亡的都要按保额赔付。

五.保险公司所说的一般医疗是指什么

1.普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低,比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度,所以,这种保单一般具有免赔额和费用分担规定,保险人支付免赔额以上部分的一定百分比,保险费用则每年规定一次。

2.每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时,保险人不再负责任。扩展资料门、急诊医疗费用:在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

3.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ,个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

4.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证。

参考资料来源;-医疗保险

六.什么是意外医疗保险?

1.什么是意外医疗保险?意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。意外医疗保险的保险责任在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金。

2.身故保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

3.残疾保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》简称《给付表一》所列残疾之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付残疾保险金。

4.烧烫伤保险责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《三度烧烫伤与给付比例表》简称《给付表二》所列烧烫伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付烧烫伤保险金。

小投发布于 2022-03-09 财经
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