新农合大病救助金去哪里申请(安徽新农合大病救助金去哪里申请)

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7条解答


一.新农合报销后还可以申请大病救助吗?去哪里申请?

1.个人申请提供以下材料:1医疗救助申请书;2户口簿、申请救助人身份证;3农村城镇低保证复印件;4申请救助人住院的出院证明、转院证明;5住院医疗费用发票原件;6医疗诊断书、病历复印件。

2.村居委会应当:1调查核实;2组织村居民代表评议;3符合条件的村居公示;4对不符合条件的返回申请人。镇社会救助办应当:1调查核实;2符合条件的返回村居;3不符合条件的返回村居,并书面告知不符合条件的原因。

区民政局1复核审批;2符合条件的返回村居公示;3不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。

二.新农合大病救助去哪报

1.新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种,你说的应该是大病住院报销与大病救助报销。

2.大病住院报销比例分定点医疗机构级别,级别越高,报销比例越低。一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别,一般乡级起付线100—200元,报销比例80—90 ,县级起付线300—700元,报销比例70—80 ,市级起付线500—2000元,报销比例60—70 ,省级及省外起付线800—3000元,报销比例50—60 ,封顶线15万左右,医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的,报销比例相应提高。

3.大病救助报销模式是根据一些诊疗路径明确,手术模式统一,医疗费用高,发病率高,对家庭负担大的病种列为大病救助报销模式,大病救助报销模式对医院治疗有限价要求,不般不受起付线、报销比例及封顶线限制,直接按医疗总费用的百分率报销,如14岁以下儿童患先天性心脏病、白血病,直接医疗总费用的90 报销,其中民政部门负担其中的20 。

4.慢性病门诊报销是指够慢性病申报条件,经过审批后,发放慢性病证,可在乡、县、市、省等医疗机构拿药或做病种范围之内的检查进行门诊报销,所花新农合基金为大病住院报销基金,年度有最高限额。

三.新农合大病如何申请

1.首先,新农合没有大病医保,你只能通过提高交纳档次,进而提高报销比例解决大病的相关治疗费用。就是居民医疗保险就是新农合有个大病二次报销由中国人寿保险公司承保这个是不用花钱的~只要是合规医疗费超过一万二至十万的部分就可以报销50 ,十万至二十万的部分报销60 ,三十万以上的部分报销65 ……这个是可以15年全年累计的~其次,今年调整了档次,明年才可以享受这个档次的。

2.如果说今年已经交纳了费用,是不支持调整的。根据规定,各级社会保险经办机构汇总各自所辖城镇居民上一年度的住院医疗费用,对符合规定的个人自付部分即每次住院的纳入统筹额—报销额—起付线累计超过1万元的,通知参保居民到当地经办机构领取居民大病医疗保险补偿金。

3.参保居民本人至所属社保经办机构办理居民大病医疗保险结算手续时,需携带本人身份证原件及复印件签署本人姓名和银行账号;参保居民委托他人办理居民大病医疗保险结算手续时,委托人需携带委托人身份证原件、复印件委托人签字及享受待遇居民的身份证或户口簿原件、复印件附银行账号。

当地社保经办机构核实后,结算该居民大病医疗保险费用,打印结算单一式三份,附银行账号。参保居民或委托人核对金额、银行账号无误后,签字并至财务科室办理大病医疗保险补偿金领取手续。

四.农村大病救助到那里办

1.大病救助申请流程:对象:农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡抚扶养人的人员简称城镇“三无人员”;城乡居民最低生活保障对象;享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;总工会核定的特困职工;城乡低收入家庭成员。

2.资料:《救助大病患者申请表》;基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;本人身份证、户口簿复印件;城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;流程:救助对象向户籍所在地村居民委员会提出书面申请;村居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村居民代表会议进行民主评议;经村居民代表会议民主评议后,由村居民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村居务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;对公示无异议的,由村居民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡镇人民政府、街道办事处审核;乡镇人民政府、街道办事处对村居民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县市、区民政部门审批;县市、区民政部门对乡镇人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。

3.对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

4.对于大病救助,国家只出台了相关大病救助原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体大病救助范围可咨询当地社保局,电话12333。

五.怎样申请新农合大病医疗补贴

1.重大疾病保障是指在保险有效期内,对被保险人罹患重大疾病给付的最高保险金额。大病医保按病种定额救助,新农合补偿70 ,个人支付30 ,属农村医疗救助对象,医疗救助紧急再付20 。

2.新农合大病申请的步骤:第一,疑似重大疾病患者(或直系亲属及其监护人)须持社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)到县新农合重大疾病定点医疗机构就诊,确诊后可入院治疗。

3.如果县内没有重大疾病定点救治医疗机构,患者可直接在本县(市、区)新农合经办机构指定的县外定点医院就诊。

4.第二,对于符合救治条件的重大疾病患者,定点医院将在就诊申请单(或转诊申请单)上签署意见,按照医院规定及时收治入院。

5.第三,患者(或直系亲属及其监护人)在确诊后3至4日内,要携带定点医院的就诊申请单(或转诊申请单)、社保卡(如持合作医疗证,还应带身份证或户口簿)、代办人身份证(或户口簿)等相关材料,到参合地县级新农合经办机构办理审核手续,其中民政医疗救助对象应向参合地县(市、区)民政部门提出申请。

6.第四,患者取得参合地新农合管理中心及县(市、区)民政部门审批同意后,定点医疗机构应与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议(艾滋病机会性感染的除外),承诺按临床路径或诊疗常规诊疗。

7.新农合大病医保须满足的条件:省卫生厅相关负责人解释说,新农合重大疾病患者应同时满足4个条件,才可列入大病保障范围。

8.一是当年参加新农合并缴纳参合费用;二是在定点医疗机构就诊治疗;三是疾病诊断须符合大病保障病种范围;四是按诊疗规范或临床路径就诊所发生的住院医药费用。

9.患者如果不在定点医院就诊,或在定点医院就诊,但未按照本方案规定的临床路径或诊疗常规诊疗所产生医疗费用,不列入大病保障补偿范围,按参合地原规定的补偿方案进行补偿。

10.重大疾病有其他项目予以减免相关费用的,应由其他项目资金先行减免后,剩余医药费用再按照本方案规定执行。

11.纳入新农合大病医保,新农合基金的实际补偿比将达70 ,个人自付定额标准的30 。属于农村医疗救助对象,新农合基金支付定额标准的70 ,医疗救助基金支付定额标准的20 ,个人自付定额标准的10 。

12.2012年11月1日起执行,2012年11月1日前(不含11月1日)入院的重大疾病患者按照参合地2012年新农合统筹补偿方案执行。

六.农合大病救助怎么办理

1.在医疗机构就医则按照医院级别进行新农合报销和大病保险报销,根据新农合大病保险实施方案之规定,产生的医药费符合起付线1万元以上等条件时可以办理,请携带病历、身份证、参合相关材料到涡阳县国元保险办理相关的报销事项。

2.新农合没有大病救助这一类别。因我县实现医共体管理,按照医共体管理要求,凡在我县参加新农合的参合群众,每次外出就医的需从医共体牵头医院涡阳县人民医院和涡阳县中医院按照转诊规定办理转诊手续。

按规定办理转诊手续按照医院正常级别比例报销,未办理转诊手续的则降低15 至25 之间报销。

七.大病补助需要去哪里办理

1.你在保险公司买的还是社保要是社保可费劲了一次性给付大病金然后医疗费用额外给报销在社保局报销还要看人脸色大病金你得多等很久不像保险公司服务那么好

小投发布于 2022-03-09 财经
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