人寿保险意外伤害险报理赔(人寿意外伤害险怎么申请理赔)

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一.中国人寿意外险怎么理赔

1.发生保险事故后，中国人寿投保人可以采取以下方法和流程申请理赔：发生保险事故后要先向中国人寿保险公司报案；投保人报案的渠道有以下三种:1拨打中国人寿95519客服电话报案；2直接到中国人寿当地服务中心报案；3通过网站销售人员协助报案；携带相关材料到当地服务中心申请理赔:按照《理赔应备资料》提示，携带相关材料到当地服务中心申请理赔；保险公司将第一时间审核申请人递交的申请，如材料不全，公司将通知申请人补交相关材料；中国人寿保险公司审核理赔申请：1若事故属于保单载明的保险责任并且不属于免责条款以及特约中约定的事项，保险公司会通过电话、短信或信函等方式通知权益人领款或将保险金转账到申请人指定的银行账户中；2若事故不属于保单载明的保险责任或属于免责条款以及特约中载明的事项，保险公司会在核定拒付后3个工作日内，向申请人发送《拒绝给付保险金通知书》；当公司对申请人提供的理赔申请资料审核完毕，并做出给付决定时，会向申请人通过电话、短信通知或寄发《理赔领款通知书》；扩展资料：申请时效：根据《中华人民共和国保险法》规定，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者权益人，对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

2.人寿保险的被保险人或者权益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭；投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。

3.故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。

参考资料来源：中国人寿-理赔服务-寿险-个人客户服务

二.人寿意外险赔偿标准

1.意外伤害保险赔偿标准：受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

2.受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

3.受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。

三.人寿意外险是怎么赔付标准

1.一般来说，主险保身故和残疾。身故好理解，一次性赔付保额。若被保险人遭受意外伤害，并因该次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害发生之日起180日内发生身体伤残的，按照合同约定给付意外伤残保险金。

一般来讲是根据伤残定级所对应的赔付比例*保额=该次伤残保险金。若是有意外医疗保险，则报销因意外引起的医疗费。

四.人寿保险的人身意外险出险了，是怎样理赔，要什么材料？

1.确定购买保险的责任：意外伤害只管死亡或残疾的结果意外伤害医疗只报销因为意外所造成的合理必要的医疗费用意外津贴，因意外住院才可理赔各家公司规定应该都差不多，以下是对于个人客户的关于保险金申请人的规定1)生存保险金、残疾保险金、残疾保险金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人；2)身故保险金的申请人必须是身故受益人本人，没有指定身故受益人或者身故受益人先于被保险人死亡的，被保险人的法定继承人享有保险金的请求权。

2.3)受益人为无民事行为能力人或限制行为能力人的，由其监护人作为保险金申请人。关于申请理赔时效的规定人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算；人寿保险的被保险人或者受益人，对本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

3.理赔申请应备材料一览表以下材料为客户办理理赔申请时所需要的基本材料，但由于保险事故的具体情况不同，本公司可能会需要客户提供一些与本次理赔相关的其他资料。

4.如有需要，本公司理赔部门会及时联系客户。1基本申请材料：保险合同原件、理赔申请书团体保险需单位盖章、被保险人身份证明未成年人可提供户口本或户籍证明)、受益人身份证、银行存折或卡(注：账户名必须为受益人本人或被授权领取保险金者)。

5.如委托他人代办时，需提供客户授权委托书及受委托人身份证。2分险种类型申请材料明细：理赔申请材料清单申请项目与应备材料意外医疗门诊类1、2、3、4、5、7、8、10意外医疗住院类1、2、3、4、5、6、7、8、10住院津贴类1、2、3、4、6、9、住院费用类1、2、3、4、6、7、8重大疾病类1、2、3、4、11残疾金1、2、3、4、12身故类1、2、3、4、13、14、15、16应备材料说明1、保险合同2、理赔申请书3、受益人存折复印件4、被保险人身份证明5、门诊病历6、出院小结7、医疗费收据原件8、医疗费用明细单9、医疗费收据复印件10、意外事故证明11、重大疾病诊断证明12、伤残鉴定报告13、死亡证明14、户口注销证明15、尸体处理证明16、身故受益人身份证明