人身保险理赔流程(人身保险理赔流程不包括)
最近很多观众老爷在觅寻关于人身保险理赔流程的解答,今天容编为大家精心整理9条解答来给大家阐释! 有97%游戏王者认为人身保险理赔流程(人身保险理赔流程不包括)值得一读!
9条解答一.人身意外保险理赔程序有哪些?
1.人身意外保险理赔流程发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2.被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
3.保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
二.保险理赔的流程是什么?
1.理赔流程立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3.核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4.履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
5.保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
6.保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”;这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。
7.为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
扩展资料:理赔原则重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,保险公司必须重合同、守信用,正确维护保户的权益。在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。主动,迅速,准确,合理。要让保户感觉到保得放心,赔得心服。参考资料来源:-保险理赔
三.什么是人身意外保险,人身意外保险理赔的流程是什么
1.人身意外保险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
2.根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。
3.人身意外保险理赔流程发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
4.被保险人因意外伤害办理理赔时需要的手续(住院医疗保险在保险公司规定认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):医学诊断证明;有关部门出具的意外伤害事故证明;医疗费原始收据及处方;本人身份证或户籍证明复印件。
5.保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
四.人身保险的索赔程序是?
1.一旦发生了保险合同约定的保险事故后,客户应按照下述步骤办理索赔:认清权益仔细阅读保险条款,确切了解保障事项:保险的有效期限,保险责任,保险免除责任和保险金给付办法等。
2.及时报案在合同约定的时间内一般为出险后7天内,向保险公司理赔部门报案可电话报案或直接到保险公司报案。
3.投保人在报案时应说明如下内容:A:被保险人姓名、身份证号码或被保险人出生年、月、日B:投保险种、保险金额、保险期限、保险单号码C:事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况,被保险人现状D:报案人的联络方法。
4.收集证明提供上述内容后保险公司理赔人员将告诉您索赔应该提供的证明材料名称及件数。然后注意收集所需的证明材料,在合同约定的时间内人寿保险为5年,健康险和意外险为2年由索赔权利人被保险人或受益人向保险公司提出索赔申请。
5.也可以由索赔权利人委托其代理人办理索赔。代理人需出具索赔权利人的委托书和身份证明以及代理人本人的身份证明。注意给付时限理赔部人员收到索赔申请书并点收齐全所需的证明材料后即可进入核实事故办理给付的过程。对于事实清楚、证明材料充分、保险责任明确的申请件,一般在证明收集齐全后,保险公司应于规定的时间内给付。
6.领取赔偿金为了充分发挥保险保障作用和有效地保护被保险人和受益人的利益,特作如下理赔保险金的给付规定。
7.1为了投保人的方便给付方式可选择现金给付、现金支票、转帐支票和银行汇款等方式。2投保人要求银行汇款时,应签定同意委托银行划帐合同书。3被保险人或受益人领取保险金时需提供本人身份证明。4委托他人领取时,领取人需提供被保险或受益人的委托书、身份证明和领取人身份证明。5受益人为法定继承人时,领取人必须是第一顺序继承人配偶、子女、父母在领取以前要签署书面保证,保证由领款人通知到其他第一顺序继承人。
8.6受益人为指定时,则按指定顺序给付保险金。7受益人为无民事行为能力人时,由其监护人领取保险金。8受益人与被保险同时死亡时,保险金按被保险人的遗产处理。9对于医疗费用的重复投保,保险公司按照《保险法》第四十条的规定,按保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任或按第一家保险公司赔付的差额计算给付金额。
10集体投保人身保险,如果指定投保人为受益人,需经被保险人书面同意。受益人为法定继承人或为指定受益人,投保人要求领取理赔保险金额时按照委托他人领取办理。
五.人身保险的理赔程序
1.~~把所有的单据发票都收齐,一个不漏~~还有合同与身份证~~如果涉及死亡的要有医院死亡证明~~总之,把所有的单单拿给保险公司或业务员就OK,然后等通知
六.人身保险理赔流程?
1.先向电话向保险公司申请,当初的代理人如果还做的话会帮你处理的,他们一般只会看警方提供的死因报告和死亡证明。
如果当初的代理人不做的话保险公司会指派服务专员的。只要符合保险责任的就会理赔。不用怎么称呼的,看着年纪叫就成了。他们不会调查什么的,又不是搞刑侦的。只看下警方出示的报告和证明就OK了。
七.保险理赔工作的程序
1.互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、问答知识,帮助用户科学购买合适的保险。
2.学保险知识,选择互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网。问:保险理赔工作的程序答:理赔程序不同保险公司在理赔程序上会有所不同,但理赔的基本步骤大部分还是相同的,基本流程包括有:报案、查勘、定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。
3.折叠迅速报案车险条款通常规定在出险后48小时内报保险公司,否则保险公司有权拒绝赔偿。如果委托他人代为报案,报案人还应携带身份证及被保险人出具的代为报案委托书。折叠定损修理因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前,必须经保险公司定损(定损可到保险公司指定的修理厂或4S店,也可到具有定损资格的厂店进行,但必须保证三方人员全部在场),以核定损失项目及金额;定损完毕后才可修理受损车辆;给第三人造成人身或者财产损害所支付的赔偿金,理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。
八.人被车撞后理赔的步骤
1.人被车撞后,分为当事人双方对事实及成因无争议与有争议两种情况:在道路上发生交通事故,未造成人身伤亡,当事人双方对事实及成因无争议的,按照以下步骤处理:(1)撤出事故现场,迅速恢复交通。
2.(2)由责任方通知保险公司进行定损。(3)双方写明事故经过。(4)事故双方带上驾驶证、行驶证、保险公司定损单及其复印件,共同前往交警分局事故大队处理。(5)交警部门对事故进行核实后,由事故责任方赔偿损失。在道路上发生交通事故,当事人对交通事故事实及成因有争议的,按照以下步骤处理:(1)迅速报警,交警进行现场勘查后,当场做出事故认定,撤出事故现场,恢复交通。
3.(2)由责任方通知保险公司做出车辆损失鉴定。(3)双方共同前往交警分局事故大队,并提供驾驶证、行驶证、定损单的原件及其复印件,写出事故经过。(4)由责任方赔偿损失,无责方将事故维修费用发票交给责任方。(5)无责方离去,交警部门依据《道路交通安全法》对责任方造成事故的违法事实做出处罚。(6)交警部门对责任方出具有效凭证,责任方依据该凭证找保险公司理赔。扩展资料:被车撞后对方不赔偿怎么办?
4.机动车投有交强险,在保险范围内由保险公司承担赔偿责任,但并不免除肇事方的赔偿义务,所以首先告诉你对方的说法是没有依据的。
5.如果目前协商可能性不大,建议采取诉讼的方式解决。既然诉讼,就必须相信法院,因为不信也没有办法,其次交通事故案件法律关系简单,就是举证、算账的问题。对于面部毁容、牙齿脱落等伤情可以主张整容费及牙齿修复费用,并就伤情如果构成伤残可以主张伤残赔偿金,不相信法院,可以相信法律。
6.如果诉讼后,对方态度依然强硬,你可以采取保全的方式,维护自己的合法权益,同时消消对方的锐气。参考资料:交通事故诉讼材料有哪些?
7.——中国法制信息网交通事故全责处理怎么做?——中国法制信息网
九.意外险的理赔流程是个怎样的?
1.学霸整理了市面上热销的意外险产品,只要一两百就撬动几百万的保额:2020年,最值得买的意外险都在这里了买保险容易,钱一掏,合同一签,妥当!
2.理赔却难,资料繁杂,保险公司还各种挑毛病!为了帮助大家,学霸熬夜三天整理出来的清单,建议所有朋友都看看→意外险理赔资料一般有哪些?
3.细节决定理赔成败!
4.理赔的流程大致分为五个环节:报案、收取理赔资料、初核、理赔调查、出具理赔结果!报案,就是在事故发生之后拨打保险公司客服电话报案,报案的时候要详细说出下列问题:保单号吗、事故基本情况、就诊医院、现状、代理人、联系方式等等。
5.温馨提示:各保险理赔时效不尽相同,一定要根据保险合同规定及时报案。收取理赔资料,就是除了理赔申请书外,不同险种需要提交不同的材料,一般有健康险、意外伤害、死亡理赔材料等等,理赔种类不一样,需要的资料也会有差异。
6.初核,就是收单人员将理赔资料转至审核部门审核,如果材料齐全并符合理赔要求的,一般2-3个工作日内通知付款;反之就进入调查。
7.理赔调查,顾名思义就是调查人员会对有疑问的案件进行证据的采集,必要时会跟投被保险人进行面谈。下面我们会重点讲到理赔调查。出具理赔结果,根据理赔调查的结果,出具理赔决定,如对理赔结果有异议,可以提供资料申请复议,保险公司重新调查。
8.全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!
9.资料来源:学霸说保险官网