生病住院报销需要什么(生病住院报销需要什么材料)

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一.住院报销需要什么材料

1.新农合报销分为门诊报销和住院报销，以及涉及特殊病种报销材料也有所不同：门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本或病历；住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本或病历、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本；办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

二.住院费用哪些可以报销

1. 新型农村合作医疗的好处 凡参加新型农村合作医疗的人员，年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。

2.享受补偿的办法如下：1门诊：门诊不设起付线，门诊报销比例不高于25％。设封顶线为150元。2住院：住院设起付线，乡镇卫生院起付线不低于100元，报销比例不低于50％；县级定点医疗机构起付线不低于200元，报销比例不低于40％；县级以上定点医疗机构起付线不低于400元，报销比例不低于30％，起付线为个人自付部分。

3.比如：到乡镇卫生院住院，共支付医药费用1600元，扣除自付部分100元后，按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。

4.封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如：你一年内已住院两次，每次报销3500元，那么第三次住院就不能报销了。1如何报销医疗费？

5.医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。

6.门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 什么情况下不能报销医疗费 属以下情形之一者，不予报销：1住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。

2打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。3残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。4婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。5非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。6核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。7根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的其它费用。

三.住院的理赔报销时需要提供什么手续？

1.住院的理赔报销时需要提供的手续：(一)居民医保本地定点医院报销方法病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。

2.住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。

3.(二)转诊转院报销方法居民确需转往市外住院治疗的，需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。

4.转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料：(1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章);(4)汇总清单(盖章);(5)医疗保险证。

5.(三)异地安置报销方法登记备案手续的办理：在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员，可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份)，寄给异地居住人员，由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为三级)、内容填写齐全，经医保处盖章确认，交医疗管理科审核后录入医保系统备案。

6.还需提供异地房产证复印件或居住证明。报销方法：异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销，报销所需资料包括：(1)完整的住院病历复印件(盖章);(2)发票原件(盖章);(3)汇总清单(盖章);(4)医疗保险手册;(5)本人身份证。

7.每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用，于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。城镇住院报销所需材料大致包括医保报销IC卡、身份证复印件、正规住院原始发票以及诊断证明等，大家在准备住院报销所需材料时要注意发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名要一致，另外，病历复印应含医嘱及作为住院诊断依据的报告单复印件，以免在城镇住院报销时发生不必要的纠纷。