个人意外险如何理赔(个人意外险怎么理赔)

最近很多诸君在找寻关于个人意外险如何理赔的解答，今天字编为大家找到6条解答来给大家阐释！ 有97%核心玩家认为个人意外险如何理赔(个人意外险怎么理赔)值得一读！

一.个人意外险赔偿标准

1.第一条、意外伤害：突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;身故处理费用：按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。

2.因民族、宗教等特殊原因，被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。第二条、因意外伤害治疗发生的费用：被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，包括如下项目：治疗费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。

3.检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。其他合且必要的费用。第三条、因以外伤害发生的其他相关费用：被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用，包括如下项目：交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。

4.误工费：指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0。

5.5 /天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。近亲属探望交通费、食宿费：指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。

6.其中食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具。随行未成年人或长着的送返费用：指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡，其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用，具体标准同本条第三项。

7.旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用：被保险人重伤或身故，2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。

8.行程延迟需支出的合理且必要的费用：指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。

二.意外险的理赔流程是个怎样的？

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2.理赔却难，资料繁杂，保险公司还各种挑毛病！为了帮助大家，学霸熬夜三天整理出来的清单，建议所有朋友都看看→意外险理赔资料一般有哪些？

3.细节决定理赔成败！

4.理赔的流程大致分为五个环节：报案、收取理赔资料、初核、理赔调查、出具理赔结果！报案，就是在事故发生之后拨打保险公司客服电话报案，报案的时候要详细说出下列问题：保单号吗、事故基本情况、就诊医院、现状、代理人、联系方式等等。

5.温馨提示：各保险理赔时效不尽相同，一定要根据保险合同规定及时报案。收取理赔资料，就是除了理赔申请书外，不同险种需要提交不同的材料，一般有健康险、意外伤害、死亡理赔材料等等，理赔种类不一样，需要的资料也会有差异。

6.初核，就是收单人员将理赔资料转至审核部门审核，如果材料齐全并符合理赔要求的，一般2-3个工作日内通知付款；反之就进入调查。

7.理赔调查，顾名思义就是调查人员会对有疑问的案件进行证据的采集，必要时会跟投被保险人进行面谈。下面我们会重点讲到理赔调查。出具理赔结果，根据理赔调查的结果，出具理赔决定，如对理赔结果有异议，可以提供资料申请复议，保险公司重新调查。

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三.意外保险怎么赔偿

1.长安车司机有责任的话，交强险要承担你这边的医疗费用，不过只有1万额度，看你们当地法院会不会不分限额全部判在交强险里面，如果是不分限额的，就是长安车的保险公司承担最高12万，分限额的只承担1万。

2.剩下的，由你自己的驾驶员意外险承担，不过票据方面，原件只能给一家，你先问清楚再看另一家能否给盖章复印件。

摩托车的交强险要承担长安车那边的人伤和物损。驾驶员意外险要看你自己的保险单约定的，每家不同，看写了什么，别在这里问了，答案都不是你想要的。根据保险合同直接去问保险公司的理赔人员。有的有扣免赔，有的有约定一些免责条件，不知道你的合同怎样，无法回答你的。

四.人身意外保险怎么赔偿

1.关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额津贴险？这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。

2.如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票要有税局的印花在发票正中第一行下面，还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件理赔款会打到那里面、保险合同。

五.意外伤害保险怎么赔偿？

1.首先不知道受伤的情况怎样，医药费大概花了多少。一般来说，摩托车都要购买交强险的，在交强险中有10000元的意外医疗。就是说，只要确定是摩托车的责任，那10000元内的费用保险公司是可以赔付的；当然，万一说责任不在摩托车，那也有1000元限额的赔偿。

如果伤势重，甚至有伤残，那就要根据伤残程度来看了。

六.人生意外保险赔偿

1.意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。投保人向保险人交纳一定量的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

2.意外伤害保险是以人的身体为保险标的，只能采用定额保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平，确定总保险金额，再由投保人加以认可。

3.在团体意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为500000元；在个人意外伤害保险中，保险金额最低为1000元，最高为100万元。

4.保险金额一经确定，中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中，保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险，还增加了被保险人可中途更换的条款。影响意外伤害保险费率高低的因素有两个：一是被保险人从事工作的危险程度；二是保险期限的性质。危险程度高，保险费率高，危险程度低，则保险费率低。保险费率以寿险公司的意外险为例，一般分为4个档：第一级主要是非生产部门的脑力劳动者，年费率为0。2 ；第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者，年费率为0。3 ；第三级主要是重工业工人和重体力劳动者，年费率为7 ；第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者，年费率为10 。