生病怎么报销医保(生病了怎么报销医保)

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一.医疗保险的医药费报销程序是怎样的

1.城镇职工医疗保险吗？所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

2.医保门诊报销城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了参保人属于公务员或单位另有报销政策除外。

3.居民医疗保险：在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元含以内的，居民医保基金支付30 ，个人支付70 ；100元以上的由个人自理。

居保的住院报销方式同职保是一样的。

二.有病出院后医药报销如何去医保局办理？

1.医疗费报销：看病住院必须是定点医疗机构你们拿着《住院申请备案表》此表让医院去补办；带上看病的凭据，必须提供：病历、处方、检查、化验报告单、出院小结、费用明细等证明材料。

报销凭据必须是盖有财政监制章的正规票据。

三.如果生病了，医保卡能报销吗？怎么报销？有什么条件？

1.农村合作医疗保险1报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。

2.60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)不属于报销范围：自行就医未指定医院就医或不办理转诊单、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费有家庭储血者除外，按有关规定报销、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。

3.职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；体外震波碎石与高压氧治疗；心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

4.(二)治疗项目类血液透析、腹膜透析；肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

5.助听器等康复器具；各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

6.(四)其他各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

7.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

8.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；牙科整畸、牙科烤瓷；各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

9.(三)诊疗设备及医用材料类应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

10.(四)治疗项目类各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

11.(五)其他各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：一住院治疗的医疗费用；二急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；三符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；四符合规定的其他费用。

其余未规定的皆不纳入报销范围。

四.请问医疗保险是如何报销的

1.天津城镇居民医疗保险：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55 ；二级医院起付标准为300元，报销比例为60 ；一级医院不设起付标准，报销比例为65 。

2.二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50 ；二级医院起付标准为300元，报销比例为60 ；一级医院不设起付标准，报销比例为65 。

3.在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50 ；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55 ；一级医院不设起付标准，报销比例为60 。

4.城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用6万元，可以报销32725元;如果在一级医院住院，医疗费用5000元，可以报销3250元5000元×65 。

5.建国前老工人：为进一步减轻建国前参加工作的老工人以下简称“老工人”门、急诊医疗费个人负担，保障“老工人”的门、急诊医疗待遇水平，自2008年1月1日起，“老工人”门、急诊大额医疗费补助最高支付限额由原每人年5000元以下含本数，提高到10000元以下含本数，起付标准和补助比例不变，分别为600元和95％。

6.“老工人”的其它医疗保险待遇标准不变，分别为：项目起付标准支付比例最高限额门诊特殊病1300元95 44000元本市住院社区家床首次660元二次及以上0元95 一级医院首次800元二次及以上270元97 二级医院首次1100元二次及以上350元95 三级医院首次1700元二次及以上500元95 大额医疗救助――――95 206000元

五.住院怎么报销

1.居民医保本地定点医院报销方法：病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。

2.住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。

3.转诊转院报销方法：居民确需转往市外住院治疗的，需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。

4.转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料：(1)转院审批表;(2)完整的住院病历复印件(盖章);(3)发票原件(盖章);(4)汇总清单(盖章);(5)医疗保险证。

六.医保怎么报销？？

1.要看你办得是什么样的医保，一般的医保这要你生病看病或买药，住院等消费都可以报销一定比例的额度，花费的越多报的就越多，你只要拿着医保本去就好了，会有专人负责这个，那就会麻烦一点。

医保都会有定点的医院或诊所去那可以很简单的得到报销金额。如果去的不是定点的医院，诊断书之类的，你可以咨询下医生要用到哪些单据，他会告诉你怎么做。然后带上去街道或村管医保申报人那里办理，把你的花费收据

七.生病住院怎么报销

1.首先选择就医的需要是医保参保地的医院，并且该医院属于参保地医保局认可的医保医院其次在就诊时携带本人的医保卡社保卡，在挂号、交费、办理住院手续时交给医院相关窗口人员。

2.住院时需要在办理入住手续时将医保卡将给医院，方便医院及时将检查、用药的相关费用记录在医保卡进行医保报销。

3.在出院结账时只需要支付医保在报销后应该由个人支付部分的，住院的相关应由医保支付的报销会直接通过医院医保系统进行报销

八.医保报销的步骤

1.你确定都给职工办理了社保参保？要生孩子的职工生育保险参保有一年了吗武汉需要半年？医保报销——医保门诊报销——城镇职工医疗保险：单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了参保人属于公务员或单位另有报销政策除外。

2.医保住院报销——医保住院报销？

3.自费除开，乙类费用先自付10 后，超过门槛费的部分，就可以“报销”百分之八十几了。

4.不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

5.确定该女职工有生育保险享受资格，你就得收集资料到社保处申报审核了，要结婚证、生育服务证准生证、身份证等，填当地的有关生育保险登记表，送审。

这样在指定医院分娩才能享受减免。孩子出生后，办理了独生子女正后，加上分娩住院的出院小结、出生证明，再填表，申报生育津贴。