社保里基本医疗保险有什么用(社保基本医疗保险有啥用)

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10条解答


一.个人交纳社保中的基本医疗保险有什么用途,可以不交吗

1.个人交纳社保中的基本医疗保险是在生病后去医院看病,可以凭医保进行医保登记和报销,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

2.基本医保可以不交,但是不交医保享受不到医疗保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

3.第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

4.扩展资料:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

5.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:一应当从工伤保险基金中支付的;二应当由第三人负担的;三应当由公共卫生负担的;四在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。参考资料来源:——中华人民共和国社会保险法

二.社保里面的基本医疗保险是有什么作用

医疗保险是社保中非常重要的一项险种,在我们日常看病住院的时候,可以进行报销,节约一大笔费用。

三.社保中的医疗保险有啥好处

1.医疗保险是社会保险制度的基本内容之一,是当今世界各国普遍推行的社会保险项目。在现代社会中,疾病是劳动者时常可能遭遇的而且对他们威胁较大的风险之一。它不仅使劳动者在患病期间收入中断、减少或丧失,而且在医疗方面又必须支出费用,这就使劳动者一旦患病便在经济上处于内外交困的窘境。

2.因此,即使从维护劳动力再生产的角度出发,社会也必须承担起对劳动者提供对付疾病风险的保障的责任。医疗保险是向法定范围内的劳动者部分或全部提供预防和治疗疾病的费用,并保证其在病假期间的经济来源,保障其基本生活需求的社会保险项目。

3.这一概念的界定包括3层含义:①医疗保险一般被用来对付法定范围内的劳动者因疾病而导致的两个方面的经济风险:一是支付预防或治疗疾病的费用;二是保证病假期间的经济来源。

4.②医疗保险的具体做法因时间、空间和法定对象的不同而表现出极大的差异,有的是“全部”负担,具体的标准一般以保障基本生活需求为最低标准。

③医疗保险是以社会保险为手段来达到保障目的的。根据社保规定,交纳基本医疗保险的,养老保险累计男满30年、女满25年退休时可享受医疗保障。即每个月会有钱打入个人账户,住院享受医保基金支付一定比例

四.社保医保交了有什么用?

1.医保的作用(1)参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。

2.(2)医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位。社保的作用社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

医保是社会保险中的一种,除此之外,还包括养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

五.五险一金中的医疗保险有什么作用

五险一金中的医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险zhi。基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医保的报销范围保的报销范围主要受到起付线、封顶线、报销比例以及“两定点三目录”的限制。五险一金单位和个人缴纳比例如下表,空白为不需要缴纳的比例:养老保险:单位缴19 ,个人缴8 。领取养老保险待遇需两个条件:必须到达法定退休年龄,缴费年限必须满15年及其以上。医疗保险:单位缴6 ,个人缴2 。从参保缴费之日起,满6个月后才能享受职工基本医疗保险待遇。

六.社保里的医疗保险有什么作用?

医疗保险有什么作用?这有两种不同情况:一是如果在单位买的医保,有门诊有住院可保。医保中心每月往卡里入款,可用来看门诊。专款专用,不能提现。住院费用医保中心直接划入医院。二是如果个人买的医保,只保住院。只要你不终止,而存折里有足够的钱可划扣,就会自动扣费续保。

七.公司每月交纳的社保、医保分别有什么用?

1.一:社保包含:养老保险,医疗保险,生育金,失业金,工伤。医保是包含在社保内的二:社保是保险。只能等你有病时使用和退休后领取养老金。社保虽然不能提取,但可以转移。可以转移到你的户口所在地或者工作所在地。当然,特殊情况是而已提取的,但只能提取个人部分,不能提取公司部分。具体情况为投保人出国定居;转为公务员;或者其他情况等等。三:社保的作用:养老:累计缴纳15年,到退休的时候,可以享受到退休金。医疗:连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销。退休的时候,累计缴纳医保一定时间,可以享受退休后的终身医保。失业:连续缴纳1年,单位原因导致离职或者合同到期离职,是可以享受失业金的。工伤:在企业工作时间,发生工伤,可以享受对应的工伤报销待遇。生育:连续缴纳时间符合当地的时间要求,计划内生育,就可以享受生育报销和产假津贴。扩展资料:社保医疗保险赔付办法统筹基金设起付标准和最高支付限额。第一次住院医疗费用的起付标准为1000元;年度内多次住院的,累计起付标准为1500元。起付标准以下的住院医疗费由个人承担,起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费用由统筹基金分段按比例支付。

2.住院医疗费起付标准以上至10000元部分,统筹基金支付0。8;住院医疗费10000元以上至25000元部分,统筹基金支付0。82;住院医疗费25000元以上至50000元部分,统筹基金支付0。退休人员统筹基金支付比例每段增加5个百分点。按规定列入统筹基金支付范围的特殊病种门诊医疗费用,年度内统筹基金起付标准为1000元,起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付。

参考资料:社会医疗保险

八.社保里面的基本医疗保险和医保是什么区别啊?

1.你说的是基本医疗保险和大病医疗的关系是吧两个是捆绑的以乌鲁木齐为例基本最多可以支付54000报销比例在80 左右超过54000的部分大病可以报120000元报销比例在90 跟医疗花费金额有关系,跟具体病种关系不大。

九.医疗保险有什么用

1.医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

2.因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

3.医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

4.具体的报销比例根据用药的不同有所区别,有的药品可以报80 ,有的药品可以报70 ,还有检查项目也是一样,按一定比例报销。

5.当然,还有些药品不在报销范围内,属于自费项目。但如果没有医保,就是全部自费了。社会医疗保险我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分,也是社会保险的重要项目之一。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

6.医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

7.我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。

8.国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发44号,部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

9.基本医疗保险的含义:就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

10.医疗保险费的缴纳:林口县城镇居民医疗保险费用为:200元/人,年企业10 个人2 3元基本医疗企业9 个人2 ,大额互助企业1 个人3元职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。

11.职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医疗保险费。

12.无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准:①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0。8%划入个人帐户;②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;③45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;④不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的3%划入个人帐户;⑤70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的8%划入个人户。

13.前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。

14.”个人帐户支付下列医疗费用:一门诊、急诊的医疗费用;二到定点零售药店购药的费用;三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。

15.个人帐户不足支付部分由本人自付。5.报销比例:⑴、门、急诊报销比例由大额医疗互助基金支付起付标准元报销比例%个人负担比例%每年限额万元在职职工200050502退休人员70周岁以下13007030270周岁以上130080202林口县城镇居民医疗保险报销比例为0⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担三级医院85 15 90 10 95 5 二级医院87 13 92 8 97 3 一级医院90 10 95 5 97 3 注:每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。

16.报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额互助10万。林口县城镇居民医疗保险报销比例为:市级医院50 ;县级医院:60 ;乡镇医院为65 6.就医:请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院就医。

就医时应出示医疗蓝本,并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。

十.社保中的医疗保险都可以怎么用?

1.医疗保险是只五大社会保险之中的一项,医疗保险卡可以在药店、医院刷卡买药。你说的重大疾病,是医疗保险的附加险,是一种补充保险,前提条件是要在购买了医疗保险之后才能购买补充保险。

这个是在你发生重大疾病的时候用报销的。

小投发布于 2022-03-09 财经
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