用医保卡付款还能报销吗(医保卡付款后还能报销吗)

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一.医保卡里面钱用完了还可以报销吗？

1.医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。

2.以郑州市为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

3.个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。

4.统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：一在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95 ，一类医疗机构95 ，二类医疗机构90 ，三类医疗机构88 ；二退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97 ，一类医疗机构97 ，二类医疗机构95 ，三类医疗机构93 。

5.统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

6.扩展资料：《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行，支付范围以外的其他费用，统筹基金不予支付。

7.第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。

社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。参考资料来源：郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

二.如果去医院看病，付钱的时候刷的是医保卡，那还可以再去报销吗

1.在住院看病用医保卡结算看病费，就是你用医保卡中金额支付费用了，不可以再去报销了，因为医保卡内金额本身医保部门给你看病时使用的

三.如果把医保卡里的钱用完，那现金支付的钱可以报销吗？

1.门诊费用需要达到1300各地规定不同，1300以上的费用才可以报销。住院费用，符合医保报销范围的，是按比例报销的，例如报销90 。并且有报销费用的上限。例如总共报销的费用不超过17万。医保卡里的钱一般花在门诊费用和住院费用个人支付的部分，以及在医保定点药店买药时用。医保卡的钱用完了，用现金支付的钱是否可以报销，参见上述2两条的规定，属于医保报销范围的才能报销，需要个人支付的部分就不能报销。

四.在医院用医保卡刷了医药费后是否还可以再报销呢？

如果你单位还可以给你报的话，拿你就报销吧，医保卡分门诊医疗住院医疗报销，基本上单位不会再报了

五.医保卡的钱用完了，后面自费部分可以报销吗？

1.自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。自负段分别为：45周岁以下为900元；45周岁(含)至退休为600元；退休以后为300元；如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25 ，医保基金支付75 ；社区医院门诊就医在职人员个人承担14 ；退休人员个人承担8 ，医保基金分别支付86 、92 ；在其它医院门诊就医个人承担20 ，医保基金支付80 。

2.扩展资料不能报销的四种情况未在定点医疗机构治疗在药店购买药品要问清是否为医保定点，很多门口都会写医保定点药店，这种一般都可以直接刷医保卡；有些小诊所没有覆盖，就无法报销。

3.低于医保起付线医保报销也是有最低门槛的，即我们所说的“起付线”。假如说起付线为600元，那么600元内的医疗费用就需要患者自己承担，超过600元的符合医保政策的再按规定报销。

4.各地对门诊和住院的起付线设置标准会有所差异，具体要参照当地政策规定。超出医保报销上限对于一些医疗费用较高的大病，医保会报销大部分，但报销费用是有限额的，也就是“封顶线”，这是医保基金的最高支付限额，就是参保人一年度内累计从医保基金里报销的最大限额。

5.医保药品、诊疗服务项目目录外比如整形类的，包括美容、减肥、眼睛和牙齿矫正，还有治疗脱发等等，这些是不能报销的，需要个人承担。

6.近日，《基本医疗保险用药管理暂行办法》又做了新的调整，有8类药不再报销，分别是滋补作用的药品、保健药品、含国家珍贵濒危野生动植物药材的药品、预防性疫苗和避孕药品等等。

参考资料：人民网-黑龙江省医保局提醒这4种情形医保不能报销

六.医保个人账户支付的部分可以报销吗

1.综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品及诊疗项目的费用，由个人账户支付；个人账户不足支付，且医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在本市上年度城镇职工平均工资10％以内的，由个人自付；年度内超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，基本医疗保险统筹基金支付70％。

2.个人医疗账户用完后，超过本市上年度城镇职工平均工资10％以上的部分，须凭门诊病历病历内有病史、检查、诊断、治疗、用药等项记载、检查报告单、医疗费用明细清单、有效收费收据和本人的职工社会保险证等，于每年的7月1日后到市社会保险机构审核报销，核准报销的门诊医疗费用在扣减自付额后才能按规定比例报销。

3.报销的医疗费用起止时间为上年7月1日至当年6月30日。扩展资料：城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：包括企业国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等；机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围最后一条根据每个地方不同政策而定便可以享受医疗报销。

4.城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

5.职工医保报销基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

6.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

7.(二)非疾病治疗项目类各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；牙科整畸、牙科烤瓷；各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

8.(三)诊疗设备及医用材料类应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

参考资料来源：-医保报销范围

七.拿医保卡看病后，医药费可以报销吗？

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销