医疗保险和学平险是一样的吗(医疗保险和学平险的区别)

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一.学平险和医保有什么差别

1.学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。

2.医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险。两者的区别主要体现在以下几个地方：保险性质不同学平险是一种商业保险，其目的是为了盈利，具有极强的商业性质。

3.而医疗保险完全不一样，医疗保险的目的是提供基本的社会服务，属于社会保险范畴，具有非营利性的性质。参保条件不同学平险购买之前，会有健康告知，如果过去患过重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的会大大增加参保难度。

4.而医疗保险，由于其公益性质，因此没有严格的健康告知，没有特殊限制，符合参保条件的各类学生儿童均可参加投保。

资金来源不同学平险的赔付资金主要来自于承保的保险公司的现金，儿童参加学平险，需要自己缴纳费用。而医疗保险的资金主要来自于财政资金，除了个人缴纳的费用，财政还给予较大补贴。保障范围不同在医疗方面，医保的赔偿比例较低，学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿。在保障责任方面，学平险还包含身故和伤残责任，但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病，在儿童医保报销之后，家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。

二.新农合和学生在校交的学平险是一样的吗

1.学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，也是团体保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险，属商业保障范畴。

2.由学生入学时自愿投保，学校代为收取保险费，被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

3.是少年儿童投保范围最广，最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款，各个公司的条款对保险责任、保险金额，赔偿规定等会有一些差别。

新农合是社会医疗保险，属国家惠民政策，与学平险有着本质的区别。新农合政策要求，农村户籍的学生必须以家庭为单位随母亲在户籍所在地参合。这种情况下，学生生病住院后除新农合报销外，实施常平险的商业保险部门还可以再为你报销一部分。

三.学平险与社会医疗保险有什么区别

1.“学平险”与医保虽有重叠的部分，但两者之间的差别也很大。首先，在参保条件上，居民医疗保险对参保人没有身体健康等限制，但“学平险”对于学生的健康状况有要求。另外，两者的保障范围不同，医保的赔偿比例较低，“学平险”可以对自费医疗部分进一步补偿。同时，“学平险”包含医保所没有的身故和伤残责任。也就是说，“学平险”可以作为医保的有力补充，一旦孩子发生意外事故或生病，在医保报销之后，家长还可以到保险公司要求按照“学平险”的标准进一步理赔。

四.学龄险和医疗保险是一样吗?

1.你问的是可能为学平险与医疗保险吧，现在国家规定在校学生都参加社会医疗保险，以前没有这个社会保险之前都是参加的商业保险公司推出的学生平安保险，简称学平险，比如阳光保险，阳光少儿意外伤害保险等，这些都是属于学生平安保险类，交费低，保障比较全面。

2.虽说现在有了社会医疗保险，但也有他的缺陷，有许多不报的部分和报销比例也不是很高，仍有许多要家长个人掏腰包，所以举议再加个商业学平险，这样就会全面了，花费也不高。

五.医保和学平险，两种险种可以两个险种都可以报销吗？

1.学生社保报销完，剩下的部分学平险能报销。学生社保报销：学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书，委托办理申请给付保险金手续：1．保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据)；2．保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结)；3．本人学生复印件一份。

2.保险公司在结案后，会把赔付金转到学校账上，计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知，见通知后学生应及时带身份证(学生证)到计财处领取保险金。

3.学生住院治疗期间，如预支住院治疗费有困难，可先由辅导员或班主任替学生向学校预借医药费，金额由校医院根据病人病情予以确定并在申请单上签名，再到计财处转账。

4.学生门诊及住院治疗应在校医院进行，如病情需转往校外医院治疗，应取得校医院开出的转诊单，否则学生只能申请保险公司的保险金，不能享受校公费医疗报销。

5.学校公费医疗报销时，门诊医药费用由校医院安排每学年统一报销一次，实行定额包干制，住院医药费用按保险公司理赔后的余额，在填写公费医疗报销单，凭校医院转诊单，经校医院院长审批签字后，由计财处按规定给予报销付款。

6.学平险报销：首先，一定要及时联系保险公司，一般规定的是3日内，尽早联系保险公司，可以选择拨打客服电话或者网上报案申请理赔，报案是很重要的一步。

7.在保单规定的医院内就医才能得到保险公司的赔付，并且不得违背条款中的相关规定。比如，给孩子体检后想去报销是行不通的，明确规定不在保障范围。除了上面说的这点，学平险中的意外伤害责任不包括攀岩、探险等高风险运动，因此造成的损失和伤害，保险公司也是不赔的。

8.学平险对生病住院的赔偿是有规定的，90日的观察期，若在这个时间段孩子发生了意外或疾病住院，保险公司是不赔的，只有过了观察期，才能正常赔付。

9.了解以上这些，学平险的理赔基本上就不存在问题了，最后对需要准备的资料做个简单的说明。若孩子患病后理赔，需要的材料有医院的证明、收费单、本人身份证或其他能证明身份的证据，以及保险单。当孩子因意外而导致理赔时，需要准备的材料有，专业医生的诊断，有关部门的证明，医药费的收据，本人身份证，授权委托书和保单