门诊看病保险查的到吗(在门诊看病保险公司可以查出来吗)

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一.在医院看病的记录保险公司能查到吗

可以的，在医院看病有记录，五年之内不可以上保险，否则上了也不会赔

二.保险公司能否查到医院门诊记录

1.保险公司是可以查到你的体检记录的。正常情况下，保险公司在核保时，不会去调查被保人的健康资料，需要投保人如实告知。只有在发生理赔时，投保人授权了保险公司才会去调查。保险公司的理赔调查主要有两种不同形式，一种是保险公司自有的理赔调查团队；另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。

2.因此，保险公司肯定是可以查到体检记录的。扩展资料：根据《医疗机构病历管理规定法》：除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。

3.其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的，应当向患者就诊医疗机构提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。

4.查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构。保险公司调查渠道如下：一般来讲，保险公司主要是通过三种方式来获知投保人的既往病史：一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录；二是医院就诊理赔记录；三是同业理赔记录。

5.首先，保险公司主要是通过调查社会保障来获取被保险人的就医记录。因此，社保和新农合的医疗记录是调查的重中之重。投保人在投保时或申请理赔时详细列明了保险公司有权通过本人身份证复印件或子女出生证明向任何医生、医院、诊所、保险公司、体检机构、社保中心等的医疗病历和记录。

同时社保卡详细记载报销及消费，主要内容包含住院信息、门诊信息及药房购药等项目。参考资料来源：-中华人民共和国保险法参考资料来源：-医疗机构病历管理规定

三.保险公司能查到门诊那些记录

1.可以查询到你在医院的看诊记录。购买保险前，保险公司需要调查你本人的就病记录，但是需要你本人授权，对方才可以委托第三方机构对你就病的医院进行查询工作。

2.但是，根据《医疗机构病历管理规定法》：除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。

3.其他医疗机构及医务人员因科研、教学需要查阅、借阅病历的，应当向患者就诊医疗机构提出申请，经同意并办理相应手续后方可查阅、借阅。

4.查阅后应当立即归还，借阅病历应当在3个工作日内归还。查阅的病历资料不得带离患者就诊医疗机构。扩展资料：保险公司拒保条款拒保是一些保险公司常常在一些地理区域或者某些情况下拒绝提供保险保障，常因为这些地方或这些情况有引起风险增加的可能性。

5.对这些评估要求必须真实可靠，否则就是基于歧视。当保险人决定保险费或者费率时，对风险的评估所考虑可计量的因素，包括地理位置、信用等级、性别、职业、婚姻状况，还包括受教育程度。

6.当然，这些基本要素的使用无论适当与否，常被一些客户当做'不公平'对待或者种族主义，有时会引起关于如何确定保险费的政治争论甚至会引起政府干涉并限制这些要素的使用。

在这方面的反面意见认为，保险从业者的职业特点决定了它们要对特定风险损失发生的可能性进行适当分类。任何从理论上导致损失的风险增加的要素，都要引起费率的增加。这个保险的基本原理必须被保险公司或者保险集团遵循并正确操作，甚至对于非赢利性组织也是一样。参考资料来源：-保险公司

四.保险公司理赔时可以查到门诊记录吗？

1.可以查询到你在医院的看诊记录。正常情况下，保险公司在核保时，不会去调查被保人保险公司的理赔调查主要有两种不同形式，一种是保险公司自有的理赔调查团队；另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。

2.因此，保险公司肯定是可以查到体检记录的。扩展资料为了避免客户“病了才投保”的道德风险，寿险特别是健康险的保险合同中都规定：不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状；能否理赔主要看具体伤情构成。

3.如果真的是旧伤，即使医生在病历上没写旧伤，理赔员在审核医药费清单时也会发现问题，如果是新伤，而医生误诊或无意中写了旧伤，理赔出现问题时，患者可以根据《病历书写基本规范》要求医院修改。

参考资料来源：-中华人民共和国保险法参考资料来源：-医疗机构病历管理规定

五.理赔时门诊病例查的出来吗？

1.保险公司一般会结合每个案子的实际情况多渠道调查，汇总如下：医院：除了就诊医院以外，保险公司还会从工作地、居住地可能就诊的医院排查；面访：和案件相关人员面对面交流，了解案件全过程，包括各种细节的地方；体检机构：包括医院和专业体检机构的报告，尤其重视单位每年的例行体检；医保：过去医保卡使用情况，包括药店购药记录、医院就诊记录等；政府医疗机构：包括村卫生站、疾控中心、计生委、普查记录等；其他渠道：同业理赔咨询及委托第三方调查机构查询。

2.很多人好奇在投保阶段，为什么保险公司不会调查我们的医疗记录。那是因为每天都有大量的人买保险，投保时不调查医疗记录是国际惯例做法，这样做可以节约保险公司成本，设计出保费更优的产品，又能提高用户体验，让消费者方便快捷投保，实现双赢。

3.投保时自主选择性较大，难免有些人会存在侥幸心理，因此，在投保时，如实告知才是稳妥的做法。一般来说，为了核实事故的真实性，保险公司会针对以下3种情况，很有可能会对案件介入调查。投保时间过短投保没过多久就来申请理赔，特别是一过等待期就来理赔的案件，保险公司需要排除带病投保的可能，所以调查会相对仔细一些。

4.投保时间太集中一个之前从来不买保险的人，突然在短时间内买了多份高额保险，尤其是带身故责任的保险，保险公司大多会排查此人购买保险的行为和动机。

理赔金额过大对超过一定赔付金额的大案件，保险公司通常会采取特案特办的方式处理。尤其是在前2种情况同时存在的时候，保险公司还会从财务负债情况着手，去核查投保动机。因此，大家在买保险时一定要诚实告知，避免以后的纠。相应的，只要做到如实告知，只要符合合同，就一定会赔。如有更多保险疑问，就来 深蓝保 看原创文章哦！

六.保险公司都会查得到我以前在医院检查看病的记录吗

1.看来你说的问题，你昨天刚买的保险对吧？在没有做手术前，你要想清楚，保险一旦承保后，是有180天的等待期的，也就是观察期。

2.如果您在等待期180天以内的了保单所列的疾病，保险公司是不会理赔给你的，只退还保费，你昨天买的保险，下月就动手术，只要你报案理赔，200 保险公司是拒绝理赔你的，因为你没有达到保险合同约定的条件，再者就是，如果你以前已经在医院看过病，住过医院，一旦你提出申请理赔的时候，保险公司理赔科就会在电脑和你身边的医院进行对你是否曾经患病住过医院对你详细查询，一旦发现你带病投保的话，保险公司会按照保险法规定;没收你所交的全部保险费另外再给予按照骗保来量刑处罚。

3.就算是你用别人的名字看病住院，只要你报案理赔申请，保险公司就能查到你是否弄虚作假，您想的很天真，现在医院管理很严格，不是病人本人的，别人的身份证一般主治医生就拒绝你登记，现在都有合作医疗信息录入，所以这样的弄虚作假的事情，我建议您还是如实来做最好！

4.现在的医生都怕担负责任，只要你住过医院，医生就会给你如实的记录病案，他们也怕官司缠身。

5.再者就是保险公司对申请理赔的客户还要进行家庭邻居暗访，所以，保险公司是很难骗到前的，很大一部分客户最后都是落得保费没收，还要接受惩罚，毕竟骗保属于违法行为！

6.自然你买的是意外保险，你看不看疾病，保险公司是不会查询你是否住院不住院的，祝你身体快快好起来吧！新的一年里，愿您四季平安顺利！