个人意外险伤残赔付标准(人身意外险伤残赔付标准)
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6条解答一.人身意外伤害保险一级到十级赔偿标准
1.十级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金6个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×6个月=15306元。劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金4个月×2551元=10204元,一次性工伤医疗补助金1个月×2551元=2551元。
2.一次性伤残补助金15306元 一次性伤残就业补助金为10204元 一次性工伤医疗补助金2551元=28061元。
3.九级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金8个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×8个月=20408元。劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金8个月×2551元=20408元,一次性工伤医疗补助金2个月×2551元=5102元。
4.一次性伤残补助金20408元 一次性伤残就业补助金为20408元 一次性工伤医疗补助金5102元=45918元。
5.八级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金10个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×10个月=25510元。劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金15个月×2551元=38265元,一次性工伤医疗补助金4个月×2551元=10204元。
6.一次性伤残补助金25510元 一次性伤残就业补助金为38265元 一次性工伤医疗补助金10204元=73979元。
7.七级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金12个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×12个月=30612元。劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金25个月×2551元=63775元,一次性工伤医疗补助金6个月×2551元=15306元。
8.一次性伤残补助金30612元 一次性伤残就业补助金为63775元 一次性工伤医疗补助金15306元=109693元。
9.六级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金14个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×14个月=35714元。由用人单位按月支付伤残津贴,标准为本人受伤前工资的60 支付。经工伤职工本人提出,由用人单位支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金,并终结工伤保险关系。一次性伤残就业补助金为40个月×2551元=102040元,一次性工伤医疗补助金为8个月×2551元=20408元。
10.一次性伤残补助金35714元 一次性伤残就业补助金为102040元 一次性工伤医疗补助金20408元=158162元。
11.五级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金16个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×16个月=40816元。由用人单位按月支付伤残津贴,标准为本人受伤前工资的70 支付。一次性伤残就业补助金为50个月×2551元=127550元,一次性工伤医疗补助金为10个月×2551元=25510元。
12.一次性伤残补助金40816元 一次性伤残就业补助金为127550元 一次性工伤医疗补助金25510元=193876元。
13.四级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金18个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×18个月=45918元。由社保机构按月支付伤残津贴,标准按受伤前本人工资的75 支付至死亡。如伤残员工户籍不在工作地,需要一次性领取残疾退休金和护理费的,与社保机构签订合约,一次性计发十年,终结保险关系。
14.十年计120个月×2551元×75 (一次性残疾退休金) 2551元×12个月(一次性工伤医疗补助金) 120个月×2551元×30 (护理人员工资)=352038元。
15.一次性残疾退休金为352038元 一次性伤残补助金45918元=397956元。三级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金20个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×20个月=51020元。由社保机构按月支付伤残津贴,标准按受伤前本人工资的80 支付至死亡。十年计120个月×2551元×80 (一次性残疾退休金) 2551元×13个月(一次性工伤医疗补助金) 120个月×2551元×40 (护理人员工资)=400507元。
16.一次性残疾退休金为400507元 一次性伤残补助金51020元=451527元。二级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金22个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×22个月=56122元。由社保机构按月支付伤残津贴,标准按受伤前本人工资的85 支付至死亡。十年计120个月×2551元×85 (一次性残疾退休金) 2551元×14个月(一次性工伤医疗补助金) 120个月×2551元×50 (一次性护理人员工资)=448976元。
17.一次性残疾退休金为448976元 一次性伤残补助金56122元=505098元。一级伤残赔偿标准1。一次性伤残补助金24个月,由社保机构支付。赔偿基数2551元×24个月=61224元。由社保机构按月支付伤残津贴,标准按受伤前本人工资的90 支付至死亡。十年计120个月×2551元×90 (一次性残疾退休金) 2551元×15个月(一次性工伤医疗补助金) 120个月×2551元×60 (一次性护理人员工资)=497445元。
一次性残疾退休金为497445元 一次性伤残补助金61224元=558669元。
二.意外险伤残怎么理赔?
1.意外险伤残的理赔:因意外导致的身故或残疾而产生的保费和因意外导致的误工津贴可以叠加,但是因意外导致的医疗费用例外。
2.意外伤害医疗保险是不能叠加报销的,但是可以报销剩余部分。比如同时在两家保险公司各买了一份意外伤害医疗保险,如果一家报销了90 ,那么剩下的10 就可以拿到另一家去报销,因为保险遵循的是损失补偿原则。
3.购买意外险不仅在于需要更高的保额来抵御死亡的风险,更在于我们还需考虑伤残赔付部分的金额。意外险相比定期寿险,其最大的特点就是针对伤残具有完备的赔付。一般一年期意外险的身故或全残保额在10万元至20万元,一年保费100元至200元,有些商品更为便宜。
4.频繁出差、旅游的消费者,可以购买包含特定的交通意外责任的商品,涵盖飞机、火车、轮船、汽车等交通工具,保额在20万元至60万元,甚至有几百万的保额,保费也有所不同。
5.意外险伤残免责情况:对于意外伤害保险而言,被保险人故意不当行为(如被保险人故意自伤,酒后驾驶,殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品等)或疾病所引发的人身伤害,一般属于免责范围。
6.其他常见的免责事件,包括投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害,被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、探险等高风险运动,战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,核爆炸、核辐射或核污染等。
7.扩展资料:意外伤害突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。
8.因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。因意外伤害治疗发生的费用被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用,包括如下项目:治疗费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。
9.检查费:指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验包括试剂费和摄片费用。手术费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用,包括手术费、麻醉费、材料费。药费:指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。护理费:指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。床位费:指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。输血材料费:指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。院外专家会诊费:指治疗期间因病情需要,由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。其他合且必要的费用。因意外伤害发生的其他相关费用被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用,包括如下项目:交通费:指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。
10.误工费:指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗,保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0。
11.5 /天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。近亲属探望交通费、食宿费:指被保险人连续住院三天不含三天以上或死亡,其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。
12.其中食宿费每天不超过人民币200元,交通应乘坐公共交通工具。随行未成年人或长着的送返费用:指被保险人连续住院3天不含三天以上或死亡,其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用,具体标准同本条第三项。
13.旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用:被保险人重伤或身故,2明旅行社人员境内或1名旅行社人员境外和1名医护人员境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。
14.行程延迟需支出的合理且必要的费用:指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用,具体标准同本条第三项。
意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。参考资料来源:-意外伤害保险
三.意外残疾按什么赔偿标准?
按残疾等级赔偿条例分10级赔偿费用不等~
四.意外伤残保险公司如何赔偿?意外伤残的赔付比例是多少?
1.意外伤害医疗保险是不能叠加报销的,但是可以报销剩余部分。比如同时在两家保险公司各买了一份意外伤害医疗保险,如果一家报销了90 ,那么剩下的10 就可以拿到另一家去报销,因为保险遵循的是损失补偿原则。
2.购买意外险不仅在于需要更高的保额来抵御死亡的风险,更在于我们还需考虑伤残赔付部分的金额。意外险相比定期寿险,其最大的特点就是针对伤残具有完备的赔付。一般一年期意外险的身故或全残保额在10万元至20万元,一年保费100元至200元,有些商品更为便宜。
3.频繁出差、旅游的消费者,可以购买包含特定的交通意外责任的商品,涵盖飞机、火车、轮船、汽车等交通工具,保额在20万元至60万元,甚至有几百万的保额,保费也有所不同。
4.扩展资料一般来说,保险公司并不对所有的意外伤害都承捎保险责任,而只对符合保险合同约定的伤残程度和给付标准的意外伤害事故,按照合同约定的给付比例承担保险责任。
5.目前各家保险公司确定残疾保险金给付比例的重要标准是《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》。该表将人身保险残疾分为7个等级、34个项目。第一级为B个项目,保险金最高给付比例为100 ;第二级有2个项目,保险金最高给付比例为75 ;第三级有5个项目,保险金最高给付比例为50 ;第四级有7个项目,保险金最高给付比例为30 ;第五级有7个项目,保险金最高给付比例为20 ;第六级有3个项目,保险金最高给付比例为15 ;第七级有2个项目,保险金最高给付比例为10 。
因此,人身意外伤害保险残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。其中,残疾程度的确定最为关键,也最复杂。参考资料来源:-意外残疾
五.十级伤残意外保险赔偿标准
1.《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
2.具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。扩展资料:工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况:造成一般伤害未达到残疾的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
3.造成伤残的赔偿医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
4.造成死亡的赔偿丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。职工下落不明的情况职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50 生活有困难的;职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。
参考资料来源:-工伤赔偿标准
六.意外保险伤残赔付条例
1.1申请工伤认定《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。
2.第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:一在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;二工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;三在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
3.遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
4.2进行伤残鉴定《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》十级6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;3伤残后的待遇《工伤保险条例》第二十九条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
5.第三十一条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
6.第三十五条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:一从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;二劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。