团体重疾险理赔流程(团体重疾险理赔麻烦吗)

最近很多吃瓜群众在查询关于团体重疾险理赔流程的解答，今天赛编为大家综合3条解答来给大家阐释！ 有79%手游玩家认为团体重疾险理赔流程(团体重疾险理赔麻烦吗)值得一读！

一.国寿附加绿洲团体重大疾病保险怎么赔付

1.、重疾险的赔付重疾险的理赔其实很简单，一般来说只有两种情况：赔或者不赔。这些都取决于被保险人所得的病是否再保险合同约定的疾病范围内。如果疾病属于规定范围并符合条款规定，那么久能全额获得保险理赔金。如果不属于，那么就不能获得赔偿。近几年，在市场上新推出的一些重疾险产品中，保险公司设置了“二次赔付”和“轻症赔付”机制，突破了传统的重疾险只赔一次的理赔方式，也就是在原先的赔或者不赔之间，增加了一个可以赔一点，但不能完全赔的理赔层次。

2.这对于投保人来说是有极大益处的。一轻症赔付相比重大疾病，轻症大病更为常见和多发，且常常处于重疾的潜伏阶段。如：初期的乳腺癌、轻微脑中风等疾病。随着医疗技术的进步，通过早发现、早治疗，这些大病在较早阶段即可采取医疗措施，提高治愈率。但市场上传统的重疾险往往并不将轻症疾病算在保障范围内。而现在不少保险公司顺应市场需求，纷纷在自己的重疾险产品中添加了轻症赔付的条款。基本上，现在多数保险公司制定的轻症赔付比例都在重疾赔付金额的10 -20 左右。例如，华夏人寿的常青树重大疾病保险，就包含轻症赔付的责任，以A先生为例，投保了30万的常青树重大疾病保险，若A先生不行罹患合同中约定的轻症疾病，那么他可以从保险合同获得6万元的轻症理赔保险金，并且豁免后期保费。

3.几年后，若A先生不幸再次患病合同中约定的重大疾病，那么他还可以从保险公司获得30万元的重疾理赔保险金。

4.由于轻症赔付的范围和定义是保险公司自行拟定的，所以各保险公司之间的产品差异可能比较大。如果有意为自己或家人投保重疾险，一定要了解清楚再购买。二二次赔付、三次赔付笼统地说，二次赔付三次赔付就是在被保险人因为罹患约定的重大疾病获得第一次理赔后，合同继续有效。

5.若此后被保险人再次罹患约定范围内的重大疾病，则可以再次获得相关理赔金。一般情况下，保险合同约定的“第二次重大疾病”与首次罹患的重大疾病在医学上不属于一个种类，并在约定的年限内，第一次重大疾病完全康复后，再患另一种保险合同约定内的疾病才能进行理赔。

6.如：罹患癌症治疗后5年内罹患心脏病。例如，H先生投保了陆家嘴国泰人寿的美泰人寿总打疾病保险，保额30万。该产品保障70种重大疾病保险，30种轻症保障，而且重大疾病最多可以赔付三次。假设H先生在投保后不幸罹患了合同保障范围内的重大疾病，那么他可以获得30万元的重疾理赔保险金。若一年后H先生又被检查出罹患另一种重大疾病和第一次重大疾病属于不同类别，则他可以得到保险公司的二次重疾理赔保险金30万。

7.当然，对于可多次理赔的疾病分类、分组，以及第一次和第二次分别能拿到多少比例的保险理赔金等，这些比较关键的理赔细节，在不同的保险公司是有所不同的，投保前需要咨询询问和查看清楚。

8.购买多分重疾险能多次赔付以给付保险金的目的为标准，一般的保险科分为：补偿型保险、给付型保险补偿型保险是指保险人所给付保险金的目的在于补偿被保险人因保险范围内列明的事故所受实际损失的保险，如社保中的医保。

9.与此相对，给付型保险不以补偿损失为目的，而是在符合理赔条件情况下以约定金额给付保险金。大多数人身险都属于给付型保险。这是因为人身险的标的是人的生命或健康，而不能以价格来衡量，保险事故发生后所造成的损失也难以用货币数量来计算和完全弥补。

10.目前市场上销售的重疾险一般都是属于给付型保险。因此，即使在不同保险公司投保了多分重疾险，只要符合各家保险公司的理赔条件，就可以同时获得理赔。如：被保险人在两家寿险公司同时投保了保额均为10万元的重疾险。只要被保险人在保障期限内出险，并符合理赔条件，就最多可以领取两家保险公司共计20万的保障给付金。这不需要医院的医疗费用收据做理赔凭证。这也就不涉及重复投保、外获利的问题。各类寿险、年金险、意外险等也同样是考虑到人的生命无价，这些险种投保人都可以在各家公司投保，保险额度的限制主要是由各家保险公司的核保部门，根据被保险人的年龄、财务状况、已投保金额等自行规定。

在出险后期的理赔过程中，也没有各家保险公司互相限制的说法。

二.重疾险理赔需要准备哪些材料

1.学霸说保，专注保险测评。关注我，了解更多有关重疾险的信息吧！关于重疾险，点击领取：全国热销的136款重疾险产品对比图。发生了合同规定的重疾之后，达到了理赔条件，那么要准备以下的材料：保单复印件被保险人身份证复印件医院住院病历入院记录，出院证明，病理检查报告，影像学检查、报告单等被保险人银行卡复印件理赔申请书，材料交接表，客户信息登记表以上的材料最好都要保存好，否则理赔过程中会因为缺少某种材料导致理赔无法进行。

2.还有关于理赔的干货，我整理在下面这边文章了，点击了解一下，避免以后理赔时出现什么失误。保单自己管理，理赔时，家人不知道咋办？

3. 保险理赔 包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，这些你都需要知道当然了，还有以下几点需要提醒一下：首先，在投保之前，要如实填写健康告知的内容，一般健康告知问什么就如实回答什么，不要存在侥幸的心理。

4.其次，在听取医生的治疗方案后，立刻与代理人联络，并直接与保险公司取得联系进行报案，可以大大减小了整个案件的理赔周期。

5.最后，要手续齐全、积极配合保险公司工作，是被保人获得迅速理赔的关键因素。这也提醒了手中已有保单的各位朋友，在治疗阶段一定要将缴费凭证、诊断结果留存完整，这些素材在理赔时取得了决定性作用。

6. 全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

7.资料来源：学霸说保险官网

三.团体意外险是怎么赔偿的

1.第二十二条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

2.一身故保险金申请1保险金给付申请书；2保险单原件；3保险金申请人的身份证明；4公安部门出具的被保险人户籍注销证明、中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。

3.若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供中华人民共和国法院出具的宣告死亡证明文件；5事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明；；6保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；7若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

4.受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。

5.二残疾保险金申请1保险金给付申请书；2保险单原件；3保险金申请人的身份证明；4中华人民共和国境内二级以上含二级或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾程度鉴定诊断书；5事发当地政府有关部门出具的意外伤害事故证明或者中华人民共和国驻该国的使、领馆出具的意外伤害事故证明；6保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料；7若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。