重疾保险怎么理赔(重疾保险怎么理赔才划算)

最近很多观众在搜索关于重疾保险怎么理赔的解答，今天弘编为大家综合9条解答来给大家解答疑问！ 有89%游戏大拿认为重疾保险怎么理赔(重疾保险怎么理赔才划算)值得一读！

一.申请重疾险理赔的流程是什么？

1.重疾险理赔只需要以下几步：第一步：医院确诊就诊医院需要满足二级或者二级以上公立医院的水平，通过医院检查患者是否患有重大疾病，并且给出具体是哪种疾病的结论。

2.因为医院出具的确诊书是重疾险理赔的重要依据。第二步：报案被医院确诊了重大疾病这一行就可以向保险公司报案了。报案可以通过保险公司的客服电话、官方公众号、官方APP、线下代理人等等。不过最稳妥的方式是拨打当地保险公司的客服电话。报案是有一定的时间期限的，大家注意好时间。一般重疾险条款要求被保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司，并且在保险公司理赔人员的指引下进一步完成资料提交等事项。

3.第三步：提交申请材料理赔申请一般需要提供以下资料：个人信息：理赔申请书：有申请人本人填写，签字保险合同：保单身份证明：被保险人的身份证复印件银行账户：被保险人本人有效的银行账户复印件，供保险公司打款使用理赔资料：病理、及其他检查、化验报告门急诊病历、出院小结比较重要的部分：入院记录、出院小结、疾病诊断书，这些资料在医院依旧是可以轻松拿到。

4.第四步：保险公司立案、审核保险公司在收到保险金给付申请书和合同约定的资料后，保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明进行审核，确定保险单是否有效，保险期限是否到期，是否保障责任范围内等。

5.第五步：履行赔付义务保险公司在确定责任的基础上，对属于保险责任的，在和被保险人或受益人达成赔偿协议后，履行赔偿义务给付赔偿金，保险理赔结果。

6.如果初审有问题、资料不齐全的会要求补充资料，在30日内作出核定，形成最后理赔处理结论，并告知申请人。

不符合理赔条件或者属于免责，也会及时告知申请人无法理赔。

二.买了重疾险后啥都能赔吗？咋赔呢？

1.作为一个在保险行业做过的人，回答一下你的问题，重疾险就是，当被保人得了合同约定的重大疾病，可以获得一笔约定的赔偿金的一种保险。

2.首先，我们要知道，重疾险是保重大疾病的。其次，不是什么病都叫重大疾病。看病花个三十万，还要几年时间来恢复，类似这种才叫重大疾病。小病赔不了，那得了大病总能赔了吧。不，要看生的病是否在合同约定范围内，病情是否符合理赔条件，买的重疾险产品是否多次赔付等等，这些都会影响重疾理赔。

很多人看到重疾险“确诊即赔”就认死了这一点，觉得只要得了大病就能理赔，不赔就觉得上当受骗了。其实不同的疾病有不同的理赔标准，“确诊即赔”的确存在，但只适用于少数疾病。有一些要疾病到达某种程度才赔，还有一些是实施某种治疗手段后赔付。多保鱼对于这一方面的知识分享做的很好，你可以去看下！

三.重疾险理赔需要准备哪些材料

1.学霸说保，专注保险测评。关注我，了解更多有关重疾险的信息吧！关于重疾险，点击领取：全国热销的136款重疾险产品对比图。发生了合同规定的重疾之后，达到了理赔条件，那么要准备以下的材料：保单复印件被保险人身份证复印件医院住院病历入院记录，出院证明，病理检查报告，影像学检查、报告单等被保险人银行卡复印件理赔申请书，材料交接表，客户信息登记表以上的材料最好都要保存好，否则理赔过程中会因为缺少某种材料导致理赔无法进行。

2.还有关于理赔的干货，我整理在下面这边文章了，点击了解一下，避免以后理赔时出现什么失误。保单自己管理，理赔时，家人不知道咋办？

3. 保险理赔 包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，这些你都需要知道当然了，还有以下几点需要提醒一下：首先，在投保之前，要如实填写健康告知的内容，一般健康告知问什么就如实回答什么，不要存在侥幸的心理。

4.其次，在听取医生的治疗方案后，立刻与代理人联络，并直接与保险公司取得联系进行报案，可以大大减小了整个案件的理赔周期。

5.最后，要手续齐全、积极配合保险公司工作，是被保人获得迅速理赔的关键因素。这也提醒了手中已有保单的各位朋友，在治疗阶段一定要将缴费凭证、诊断结果留存完整，这些素材在理赔时取得了决定性作用。

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7.资料来源：学霸说保险官网

四.重大疾病保险理赔有哪些步骤？

1.医院确诊重大疾病保险理赔的前提是经医院确诊，如果被保险人感到身体不适，有重大疾病的征兆时，首先要去险企指定的医院就诊检查，医院会对被保险人的身体状况进行诊断。

2.如果被保险人确诊罹患了合同条款中列举的疾病，就可以凭医院开具的确诊书向保险公司申请理赔。及时报案为了能尽快拿到赔款，消费者应当在出险后及时向保险公司报案。收到理赔申请后，保险公司会先与保单进行核对，查看是否属于保单中所规定的疾病种类，并审核被保险人提交的材料。

3.如果审核确认无误，保险公司就会按流程开始着手理赔事宜。备齐理赔资料重疾险理赔材料一般包括：①诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结。如果在多个医院都有就诊记录，需要同时提供多个医院的诊断证明。②医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。③经医疗机构有效签章的病理、化验、影像、心电图等检查报告。备齐理赔材料提交给保险公司，就可以等待保险公司的审核了。对于资料齐全、责任明确的理赔申请，保险公司一般会在5个工作日内完成核定。如果保险公司在审核过程中发现申请者的资料不齐全，会通知申请人尽快补齐上交；如果申请者的理赔申请有待进一步调查核实，保险公司也会转告申请人，并且在30个自然日内完成核定。

4.等保险公司完成所有的理赔审核，确定可以进行理赔后，通常会在3个工作日内把保险金汇入申请者指定的银行账户。

五.重大医疗保险怎么理赔？

1.第一，需要医院确诊。在重大医疗保险的认定过程汇总，确诊是很重要的一个步骤。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。

2.医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。医生出具的诊断书对于保险公司判断是否理赔起到决定性的作用。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。尽快通过电话、书面、传真等形式，及时通知保险公司或保险代理人，保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。

3.此时就可以提出给付保险金申请，并根据保险公司的指导，准备好理赔时必须的各种材料。同时，需要注意一点，重大疾病应由符合资质的医院进行确诊。若有特殊原因，需及时通知保险公司，并得到保险公司的同意，以保证赔付工作更快完成。第三，备齐理赔资料。重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

4.当按照保单中所规定的材料备齐后，情况属实，保险公司会按照重疾险理赔合同予以理赔。所以，客户如果身患重疾，只要迅速与保险公司取得联系，准备好相应的材料，经保险公司核实无除外责任情况，是可以得到保险公司的及时重疾险理赔的。

5.购买重疾险时要看清楚保险合同条款规定的保险责任范围，以免理赔时发生不必要的纠纷。保额要量力而行，一般来说普通收入家庭，重疾险的保额最少能满足重大疾病一年的治疗费用支出，按现在的治疗费用，最少要10～20万;有的家庭还要考虑负债、房贷等情况，最好是能够达到年收入的5倍以上。

6.购买重疾险时宜听取专业人士意见，综合各种家庭情况确定投保额度和保障期限。或是像深圳的家庭考虑将深圳综合医疗保险结合重大医疗保险的方式进行组合，以得到更全面的保障。新版的重疾险对城镇居民医疗保险报销范围进行了更全面的补充，包含对六大类核心疾病的保障，其余19种疾病，各公司可自行选择是否纳入保障范围。

7.每种疾病的发病率都会影响费率的厘定，承保病种越多，价格越高。而有些疾病的发病率是很低的，投保涵盖此类稀有疾病的病种特别多的产品反而不划算。另外，重疾险理赔服务中颇具诱惑力的亮点就是提前给付，遇到重大手术，重疾险只要凭借诊断书就能第一时间到保险公司拿到医疗费用，有效避免了因为筹款不及时造成治疗时机的贻误。

8.在这里，凡是看见有“提前给付”字样的附加重疾，需要了解它有个极为显著的特征，附加的重疾一旦发生理赔，主险的保额要相应减去理赔数额。

9.事实上，保证理赔工作公平、公正、有法可依、有章可循不仅是客户的期望，也是保险公司自身健康发展的要求。

10.保险公司的宗旨就是严格遵守合同条款约定，结合实际疾病情况做出合理理赔决定，该赔的一定赔到，不该赔的就一定不赔。

11.如果经常发生人情理赔、随意理赔，对那些没有理赔事件的客户来说是就是最大的不公平了。因此，对保险公司和客户双方来说，重大医疗保险的理赔都必须遵循正常、合理的赔付原则，这样才能使双方的利益都得到应有保障。

12.而实际上，保险公司，特别是有着多年理赔经验的寿险公司，其在条款制定、风险控制等前期工作方面已有了较为科学、严格的测算和管控，因此在具体处理每一个客户的理赔案件过程中，更有能力以非常专业、负责、谨慎的态度来面对，并且尽最大可能保障客户的利益。

撇开销售时的个别因素，重疾险的争议主要集中在购买时承保疾病与免责条款、合理索赔与理赔时效上。因此专家建议，消费者无论是购买重大疾病险还是理赔，都应注意细节，以减少开支，顺利理赔。com/baoxiananli/yiliao/2013070900html

六.保险公司购买了重大疾病险现在发生重大疾病了该怎样办理重大疾病险赔付?

1.一般重疾病理赔流程是：医院确诊若被保险人在保险期间感到身体状况不适，可以先到保险公司指定的医院进行确诊，经过医院检查确诊是否患上重大疾病，并把医院出具的确诊书收集好，当成理赔的重要依据。

2.及时报案经医院确诊后，确实患上了保险合同所确保的重大疾病，即可及时向保险公司报案，进行理赔。收集理赔资料收集理赔资料是理赔流程中一个重要环节，诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明；医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单；病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

3.保险金给付保险公司在受到被保险人的理赔资料后，便是在5到7个工作日内作出审核，如果符合理赔条件的便予以理赔，如果不符合理赔条件的，便把理赔资料寄回，并说明不予以理赔的理由。

4.理赔注意事项：一般大病保险都会有等待期，需要注意的是，各家公司对于等待期内发生保险责任的规定不太相同，比如有些保险公司险种，如果90天内罹患轻症，不赔付，合同继续有效；如果180天内罹患重大疾病、身故、全残、疾病终末期，则无息退还所交保费，合同终止。

注意大病保险的理赔时效，自投保人、被保险人知道或应当知道保险事故发生之日起计算。注意在申请理赔时，虽然只需要提供病例诊断报告和出院小结，但其他医疗单据也要尽量都保存好。万一理赔过程中产生问题，可以凭借这些单据作为患病证明，与保险公司做进一步沟通。以上便是重大疾病保险的理赔流程和理赔注意事项介绍，希望可以给您带来参考价值。

七.重大疾病保险在出险后理赔流程应该如何走

1.保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。其实，重大疾病保险的理赔流程很简单，主要分为以下几步：第一步:当被保者发现自己可能患有某种重大疾病时，要到保险公司指定的医院进行检查和求诊，在被保险在求诊的时候，医生会对被保者的身体状况进行检查和诊断，如果得出的诊断结果，是被保者已经患有了某种重大疾病的话，医生就会给被保者出具确诊书，这是日后向保险公司理赔的重要依据，保险公司在收到被保者的重大疾病保险理赔的申请后，如果有公司保险公司指定医院的确认书，就方便多了，理赔的过程会更流畅。

2.第二步：如果被保者被确诊为重大疾病后，应该马上向保险公司进行报案，报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。

3.保险公司接到报案后，会启动相应的理赔程序，到医院或者被保者家里调查和了解情况。第三步：申请理赔，在正式申请理赔的时候，应该注意带齐资料，不但会为自己省下时间，也方便了保险公司的工作人员审核，这样理赔时间就会缩短，如果带的资料不够齐，又要下次补充的话，肯定会影响理赔速度。

4.应该带齐的资料有：第一类资料：医院的诊断证明书、医院的就诊病历、出院时的小结、等等，如果治疗是在多个医疗机构进行的，还需要提供多个医院的诊断证明。

第二类资料：医院的收费单据、住院收费单据和住院的费用明细清单。第三类资料：医疗做的各种病理、化验、影像等各种检查报告，并且要在医院加盖医院的印章才是有效的。第四步：获得赔偿金。当理赔资料齐全时，保险公司会进行核定，对于属于保险合同范围内容的项目，将会根据约定给付赔偿金。

八.得了大病保险怎么赔

1.重疾险一般最长的也就是180天，最短的为90天，不会有重疾险产品的等待期长达一年，否则怎么卖得出去？

2.估计你有误解。

3.最好赶快把你表哥买的保险的名字报出来，这样大家可以帮你分析一下具体的条款。重疾险的理赔有2个难点：a。保险公司可能会以未如实告知的理由拒绝理赔，因为买保险的时间与发病时间间隔太近了，保险公司完全有理由怀疑客户未如实告知。

4.疾病的某项指标不符合理赔标准。重疾险的疾病必须严重到符合一些医学技术指标才能理赔。如恶性肿瘤里就不包括部分早期恶性肿瘤。买了保险，住院前的第一件事情，就是应该立马打电话给代理人或保险公司，问这个病能不能报销，去的这个医院是否属于报销范围的医院。

5.同时还要告诉医生，你买了什么保险，这样医生就尽量少开自费药。赶紧打电话给保险公司或代理人吧，如果在交涉中碰到什么疑问，可以向大家咨询，这样更有针对性。如果申请理赔不管用，或者服务差，那今年的保费还交个什么劲啊，直接申请退保好了。=================补充回答==================我看了一下，国寿瑞鑫附加提前给付重大疾病保险确实需要等待一年，而且只保12种重大疾病等待期太长，保的疾病种类太少。

6.由于不满1年，保险公司肯定是不会理赔的。先向保险公司申请理赔吧，然后走一步看一步了。唉！

7.市面上等待期90天~180天的重疾险一大堆，保20多种上30种的重疾险也一大堆，怎么不巧找了中国人寿的这个险种？

祝你表哥好运。

九.重疾险理赔流程知多少

1.随着重大疾病的发病率不断上升，庞大的医疗费用可以使一个富裕的家庭在瞬间浪费。这个时候，保险的价值就体现出来了。只要投保了重大疾病的保险产品，那么，如果你不幸患上重大疾病就有可以补救的办法，要如何申请理赔呢？

2.我们在一起看看！

3.医院诊断医院需要在二级或二级公立医院检查是否有重大疾病，并得出哪些具体严重疾病的结论，因为医院出具的确认书是危重病保险理赔的重要依据。

4.报案医院可以向保险公司报案。一般重疾险保险条款要求保险公司在保险事故发生之日起10天内或在规定的期限内通知保险公司，并在保险公司理赔人员的指导下进一步完成数据提交和其他事项。

5.申请材料提交理赔申请一般需要提供以下信息：个人信息1理赔申请书：由申请人自己填写、签名。2保险合同：保险单3身份证明：被保险人身份证复印件4银行账号：被保险人有效银行账户复印件，供保险金打款使用理赔信息1病理、及其他检查、化验报告主要是住院期间的一系列检查报告。

6.检查报告是判断疾病和治疗的必要基础，可以很容易地在医院获得。2门急诊病历、出院小结主要包括客户的病情描述，医生对客户治疗的记录。它也是主治医生诊断疾病的重要依据。更重要的部分：入院记录、出院小结、疾病诊断书，这在医院很容易获得。理赔数据要求所有保险公司基本相同，并且它们都是判断疾病所必需的基本信息。通过病历了解病史报告的发病时间等，通过病理报告和疾病诊断书，了解诊断是否属于保险合同中规定的疾病。在残疾情况下，需要由保险公司同意的残疾评估机构发布的评估报告根据条款终止治疗后3或6个月；如果有人死亡，则需要取消居住证明或者死亡证明。

7.保险公司立案、审核保险公司在收到保险支付申请和合同约定的信息后，保险公司将审查保单持有人、被保险人或受益人提供的相关证明和信息，以确定保险单是否有效，保险期限是否到期，是否在保障之内等。

8.保险公司将在10天内批准；情形复杂的，在30天内批准形成最终的理赔处理结论并通知申请人。履行赔付义务保险公司根据责任的确定，对于保险责任，在与被保险人或受益人达成赔偿协议后10天内，支付赔偿义务，保险理赔结束。

9.以上是重大疾病保险的理赔流程的介绍。最后，多保鱼要提醒大家几点：投保前无健康告知所患疾病。医院就诊时尽可能提醒医生客观、谨慎填写病历。保险公司在支付不足或不合理的拒赔时，可以使用他们的投诉和诉讼来保护他们的权利。以上就是大家在重疾险出险的时候需要注意的地方，当然，在投保重疾险之前大家也需要想保险代理人询问清楚，以及在投保的时候要看清保险合同和免责条款，这对我们将来避免出现理赔纠纷很重要。