意外伤害保险不赔(意外伤害保险不赔付)

最近很多网友在寻求关于意外伤害保险不赔的解答，今天冯编为大家精心推荐5条解答来给大家详细解析！ 有89%核心玩家认为意外伤害保险不赔(意外伤害保险不赔付)值得一读！

一.意外险不赔的8大情况，有什么情况？

1.下面这几种情况，无论买的是哪种意外险，保险公司大多是不赔付的。妊娠意外孕妇一般很注意安全问题，但有时候意外的发生总让人措手不及，当事故的发生是由意外直接导致，这种情况下有些意外险也赔。

2.但若是因为流产，分娩等导致的身故，意外险是不赔的。准爸准妈在购买意外险前，一定要仔细研究免责条款，并补充特定的母婴保险。个人食物中毒假设是三人及以上多人同时因食物中毒，这属于意外事故，但若只有一个人，则会被定为个案，毕竟和个人自身素质，食物的卫生情况有关，借此提前大家，一定要注意食物卫生。

3.因病摔倒死亡在这个规则下，起决定作用的是医生的诊断书，因为保险公司最终也是根据医生的诊断书判定的，如果是摔倒，但医生写得是心脏病突发导致死亡，意外险是不赔的。

4.过劳猝死所谓的过劳猝死，过劳二字明确的突出了死亡原因，那就是长时间的过度疲劳，这当然不是意外，所以也不会赔。

5.大家工作学习之余要注意身体健康，好好休息才能更好的投入。中暑身故中暑的原因和个人的身体素质等是分不开的，并且只要做好防暑工作，大部分可能发生的中暑其实是可以避免的，并不能算意外。

6.高原反应死亡高原反应这是可以预知的，并且形成高原反应的也不一定是意外，和自身身体素质有很大关系，不符合意外险中“突发的，不可预见性”的描述。

7.冲浪溺水身故喜爱高风险运动的爱好者，在选择意外险时，建议优先选择包含高风险运动的意外险。手术意外死亡在手术过程中意外死亡和因意外死亡，这是两个完全不同的概念。之所以选择进行手术，是因为得了病，不是由意外起因的，另外，在做手术前，当事人就知道手术可能存在风险，这不符合意外死亡的条件。

8.以上8种情况是目前最容易引起误解的，在购买前建议认真阅读免责条款，对免赔项做到心中有数，有需要的话可以针对特殊情况购买保险。

二.人身意外险一般哪些情况不赔

1.因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的，保险公司不承担保险金给付责任：投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击，抗拒依法采取的形式强制措施。被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。被保险人因精神疾患导致的意外事故。被保险人因为遵医嘱，私自使用药物导致的伤害。参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射、核污染。扩展资料：人身意外险保障项目：死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人给付残疾保险金。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。参考资料来源：-人身意外险

三.哪些情况下意外险不赔，想要顺利理赔意外险必看

有以下几种情况：吸毒、自杀、犯罪、酒后驾驶、战争核污染等等不能理赔。只保身故和全残的意外险，单个肢体缺失不能理赔，全残是两个以上的肢体缺失。意外险如果不含医疗报销功能的，不够伤残引起的医疗费用也报销不了。多数出行保险只保在乘坐机动车和飞机时发生的风险，没有交通工具时不能理赔。

四.为什么明明买了意外险，出了意外，不能理赔

1.意外险对于意外的认定和我们平时所认为的意外是有差别的，我们觉得是意外，但根据保险公司对于意外的标准来看，可能并不是意外，所以保险公司不会赔付。

2.但，有些意外情况看起来符合保险公司的意外认定标准，但仍旧不能赔付。第一种情况：猝死不赔猝死这种情况，在最近一段时间不时地能见到报道，这种突然发生的死亡，在我们看来，似乎肯定是能得到意外险赔付的，但实际情况是，意外险并不会赔付，因为，猝死归根究底，并非意外导致的，而是疾病导致的。

3.第二种情况：个体中毒不赔个体中毒也是比较常见的，看起来是意外情况，但一般来说，如果不是群体性的事件三人以上，保险公司会认为是被保险人个人的体质因素导致的，并非意外情况。

4.第三种情况：高原反应不赔高原反应严重的情况下可能会致命，但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的，不符合意外伤害定义中描述的“突发的，不可预见的”这一因素，因此，并非属于意外险赔付范畴。

5.第四种情况：妊娠意外不赔妊娠期发生意外，即便是符合意外险的理赔条件，但保险公司并不会赔付，这是因为，妊娠期意外是被保险公司列入到免责条款中的情况。

6.第五种情况：因疾病摔倒死亡不赔冬天来了，路面容易结冰，如果不小心走路时摔倒了，而且摔死了，那意外险也是不赔钱的。

7.因为保险公司认为，健康人摔倒，可能导致骨折或轻伤。摔倒死亡，真正导致被保险人死亡的原因是自身疾病，而摔倒只是诱因，并不构成决定性作用。第六种情况：中暑死亡不赔夏天的时候，由于天气炎热，全国各地都会出现不少中暑的案例，严重的甚至会因中暑而死亡，这种情况下，即便有意外险，也不能得到赔付。

8.因为中暑属于一种疾病，与患者身体机能、身体素质有关，中暑不是外来的，而是内在因素导致。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的，也不是突发的。因此，中暑不符合意外伤害的定义，不属于意外伤害。以上6种情况，看似是意外，但并不能得到意外险的赔付，而保险公司给出的依据，也是有理有据，目前在保险行业内也是被普遍接受的。

我们在投保时，要对一些特殊情况了解清楚，制定完善的保障计划，避免保险保障不能覆盖的情况出现。

五.意外伤害险赔不赔车祸

车祸是典型的“意外伤害”，如果身故或残疾，当然要赔！