门诊医保怎么报销(门诊医保怎么报销流程)

最近很多盆友们在搜求关于门诊医保怎么报销的解答，今天良编为大家汇合7条解答来给大家解析！有89%高手认为门诊医保怎么报销(门诊医保怎么报销流程)值得一读！

7条解答

一.医保门诊报销比例

1.城镇职工医保在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50 ；退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70 ，而70岁以上，报销比例则为80 。

2.最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

3.城镇居民医保普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60 的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

4.新农合医保村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二.门诊医保怎么报销？有哪些步骤？

在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医，符合条件的治疗项目，治疗费用需超过报销的起付线。开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。医疗机构签字盖章等相关材料开具好，需签字和盖章。机构审核材料准备齐全后，即可办理。

三.门诊费用怎么用医保卡的钱报销

1.门诊费用怎么用医保卡的钱报销门诊费用可以用医保卡的钱进行刷卡，但并不具备报销。如果说想得到报销，必须住院才可以。医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70 左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80 ，自负20 的比例。

2.某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：9000-500《起付线》-自费药*70 ，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。最好在购买地就医，并不支持异地就医的，因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。

四.门诊职工医保怎么报销比例是多少

1.保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。职工医保门诊报销比例：职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50 。

2.如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70 。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80 。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50 ，就是250元。

3.居民医保门诊报销比例：门诊结算程序：参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。

4.一个保险年度内，普通门诊费用总额在50元以下的，医保基金支付4O ，50元以上的费用由个人自理。农村医保门诊报销比例：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

5.镇卫生院就诊报销40 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20 ，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。门诊特殊病种报销比例职工医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

6.城乡居民医保：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

7.门诊特殊病种目前为12个病种恶性肿瘤；尿毒症门诊肾透析；组织器官移植后门诊治疗；脏器功能衰竭症(心、肺、肝、肾)；(5)脑血管意外恢复期；高血压病三期(有心、脑、肾、眼并发症之一者；糖尿病(合并感染或者心、肾、眼、神经系统并发症之一者)；慢性再生障碍性贫血；系统性红斑狼疮(有心、肺、肝、肾及神经系统并发症之一者)；重症精神障碍性疾病；血友病；(12)慢性乙型肝炎(活动性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎。

五.门诊医保怎么报销

1.你这个情况可以去找医院，因为你有医保卡，是医院的问题导致你刷卡失败，你去找他们给你退了这个费用，然后在用卡结算就OK了，但是即使是用卡结算了，也要扣你1800的起付线，超过的部分按50 报销

六.医保卡看门诊怎样报销？

1.向定点医院出示医保卡证明参保身份。在就医的时候，我的理解是起付线，当年门诊费用累计超过2000后，不是所有地方的医保都可以报销，卡内的钱可以支付的话就用卡支付，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，那么应该是会有生育保险的，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付超过1000以后的部分；统筹帐户1。

2.如果有，没有的话用现金，个人不需要先支付再报销比如北京规定。关于1000块的自付金，再根据当地医保的报销比例来报销由医保中心管理，再发生的门诊费用才可以得到50 的报销，个人帐户，去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种，不可以的话。

3.但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。医保分两个帐户，可以报销门诊了一般是同住院那样报销，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付，可以用来在定点药店买药，该医保报销的部分由医保和医院结算。

关于门诊，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，体现在医保卡内的钱