保险索赔的工作流程(保险索赔的工作流程是什么)

最近很多亲们在查询关于保险索赔的工作流程的解答，今天玉编为大家精心推荐5条解答来给大家细心解答！ 有79%学生认为保险索赔的工作流程(保险索赔的工作流程是什么)值得一读！

一.4S店保险索赔工作流程.

1.保险的理赔流程:接报案--调度--现场查勘及定损--核损--理算--核赔--结案归档。你所说的保险理赔员岗位就是理赔流程中的现场查勘及定损岗位，专业术语叫查勘员，主要负责事故的现场查勘，车损及物损的损失确定，案件的取证调查。

2.它需要专业的知识，高度的责任心，较强的协调和沟通能力，吃苦耐劳的精神。工作性质决定了这是一个很艰苦的工作岗位，但它也是一项很有挑战性的工作，锻炼一个人的各种能。整理客户资料、建立客户档案客户送车进厂维修养护或来公司咨询、商洽有关汽车技术服务，在办完有关手续或商谈完后，业务部应于二日内将客户有关情况整理制表并建立档案，装入档案袋。

3.客户有关情况包括：客户名称、地址、电话、送修或来访日期，送修车辆的车型、车号、车种、维修养护项目，保养周期、下一次保养期，客户希望得到的服务，在本公司维修、保养记录详见“客户档案基本资料表”。

4.根据客户档案资料，研究客户的需求业务人员根据客户档案资料，研究客户对汽车维修保养及其相关方面的服务的需求，找出“下一次”服务的内容，如通知客户按期保养、通知客户参与本公司联谊活动、告之本公司优惠活动、通知客户按时进厂维修或免费检测等等。

5.与客户进行电话、信函联系，开展跟踪服务业务人员通过电话联系，让客户得到以下服务：1询问客户用车情况和对本公司服务有何意见；2询问客户近期有无新的服务需求需我公司效劳；3告之相关的汽车运用知识和注意事项；4介绍本公司近期为客户提供的各种服务、特别是新的服务内容；5介绍本公司近期为客户安排的各类优惠联谊活动，如免费检测周，优惠服务月，汽车运用新知识晚会等，内容、日期、地址要告之清楚；6咨询服务；7走访客户售后服务管理制度三售后服务工作规定售后服务工作由业务部主管指定专门业务人员——跟踪业务员负责完成。

6.跟踪业务员在客户车辆送修进场手续办完后，或客户到公司访谈咨询业务完后，两日内建立相应的客户档案。客户档案内容见本规定第二条第一款。跟踪业务员在建立客户档案的同时，研究客户的潜在需求，设计拟定“下一次”服务的针对性通话内容、通信时间。

7.跟踪业务员在客户接车出厂或业务访谈、咨询后三天至一周内，应主动电话联系客户，作售后第一次跟踪服务，并就客户感兴趣的话题与之交流。

8.电话交谈时、业务员要主动询问曾到我公司保养维修的客户车辆运用情况，并征求客户对本公司服务的意见，以示本公司对客户的真诚关心，与在服务上追求尽善尽美的态度。

9.对客户谈话要点要作记录，特别是对客户的要求，或希望或投诉，一定要记录清楚，并及时予以处理。能当面或当时答复的应尽量答复；不能当面或当时答复的，通话后要尽快加以研究，找出办法；仍不能解决的，要在两日内报告业务主管，请示解决办法。

10.并在得到解决办法的当日告知客户，一定要给客户一个满意的答复。在“销售”后第一次跟踪服务的一周后的7天以内，业务跟踪员应对客户进行第二次跟踪服务的电话联系。电话内容仍要以客户感兴趣的话题为准，内容避免重复，要有针对性，仍要体现本公司对客户的真诚关心。在公司决定开展客户联谊活动、优惠服务活动、免费服务活动后，业务跟踪员应提前两周把通知先以电话方式告之客户，然后于两日内视情况需要把通知信函向客户寄出。

11.每一次跟踪服务电话，包括客户打入本公司的咨询电话或投诉电话、经办业务员都要做好电话记录，登记入表附后，并将电话记录存于档案，将电话登记表归档保存。

12.每次发出的跟踪服务信函，包括通知、邀请函、答复函都要登记入表附后，并归档保存。四指定跟踪业务员不在岗时，由业务主管临时指派本部其他人员暂时代理工作。五业务主管负责监督检查售后服务工作；并于每月对本部售后服务工作进行一次小结，每年末进行一次总结；小结、总结均以本部工作会形式进行，由业务主管提出小结或总结书面报告；并存档保存。

13.六本制度使用以下四张表格：“客户档案基本资料表”、“跟踪服务电话记录表”、“跟踪服务电话登记表”、“跟踪服务信函登记表”。

二.保险理赔的流程是什么？

1.理赔流程立案查勘保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。

2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。

3.核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4.履行赔付义务保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。

5.保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。

6.保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”；这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。

7.为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

扩展资料：理赔原则重合同，守信用。保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额。主动，迅速，准确，合理。要让保户感觉到保得放心，赔得心服。参考资料来源：-保险理赔

三.向保险公司索赔有哪些步骤?

1.车辆发生交通事故后，保险索赔是个较为复杂的过程，一定要注意汽车保险索赔的步骤：第一步，报赔，发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理，非路面交通事故如车辆因驾驶原因撞在树上或墙上，应出具证明材料。

2.第二步，出险情况，同时对车辆定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。如车主要求自行修理，应办理自修手续，修理费如超出定损费用，将由车主自行支付超出部分。对第三者责任的索赔，还应由保险公司赔偿金额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于投保人与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。第三步，赔付规定之全部损失，保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。

3.保险车辆发生全部损失后，如果保险金额高出出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。第四步，赔付规定的部分损失，保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险时的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿；保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。

4.保险车辆损失最高赔偿金额以保险金额为限。第五步，赔付时间，在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内，投保人应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金，如与保险公司发生争议不能达成协议，可向经济合同仲裁机关申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

四.车险理赔的基本流程是什么？

1.西安驾校告诉你车险理赔的基本流程一:及时报险要领:保护好现场的同时注意车上的钱物发生交通事故后，应妥善保护好现场，在48小时内向保险公司报案，如实陈述事故发生经过，并提供保险单，待保险公司查勘人员到现场查勘，还需填写《出险通知书》。

2.如多方事故或涉及人伤、物损的事故还应报警处理。二:查勘定损要领:协商过程中如有异议，可交由第三方鉴定保险公司接到报案后，会对车辆进行定损，与被保险人一起协商确定修理工时费及材料费。

3.如无法达成一致，可以申请物价部门或保险公估公司进行鉴定。三:车辆修理要领:可以选择熟悉的4S店和维修店进行维修车主可自行选择具有维修资质的修理厂进行维修，也可以到保险公司合作救援点进行维修，保险公司与维修厂共同完成损失鉴定工作。

4.受损车辆的定损维修以修复为准。四:索赔递交要领:递交资料要完整车辆修复后，客户应保存好修理发票，同时提供其他必要的材料向保险公司索赔。

5.如果涉及多方责任的，应提供交警责任认定书、调解书;涉及人身伤亡事故的，还应提供伤者诊断证明(县级以上医院)、治疗费发票等必要的证明单证。

6.五:保险赔付要领:可以委托维修点代为办理保险公司在确认并收取投保人递交的索赔材料后，将在承诺的时效内完成案件的保险理算和审批。

审批完毕后，投保人即可领取赔款。

五.交通事故保险理赔的大概流程是什么样的？

1.交通事故保险理赔流程事发48小时内报案出险后，客户向保险公司理赔部门报案内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表，查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号发放索赔单证，经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责)通知检验人员，报告损失情况及出险地点查勘定损检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)要求客户提供有关单证指导客户填列有关索赔单证签收审核索赔单证营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在出险报告书(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科理算复核核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核审批产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批超产险部权限的逐级上报赔付结案核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回扩展资料：保险异地理赔报案投保人可以通过保险公司热线服务报案，这是办理异地车险理赔必走的流程，关系到车主是否可以享受到理赔服务，报案时间的早晚，也会直接影响到理赔时间的快慢查勘、定损事故发生地就近的保险公司网点工作人员进行查堪和定损核价、核损将事故车辆送进车场进行核价和核损投保人将理赔资料递交到保险公司网点，由工作人员将资料上传至车险理赔工作管理系统中理赔人员从接收到材料开始进行审查、理算、核赔投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款交通事故的赔偿项目受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费受害人死亡的赔偿项目包括丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用死亡受害人近亲属或者伤残受害人遭受精神损害的赔偿金参考资料来源：—车险理赔流程参考资料来源：—保险理赔参考资料来源：—交通事故赔偿程序