意外险理赔有哪些不赔(意外险哪种情况不赔)

最近很多读者在追寻关于意外险理赔有哪些不赔的解答,今天么编为大家集合6条解答来给大家详细解读! 有97%游戏狂人认为意外险理赔有哪些不赔(意外险哪种情况不赔)值得一读!

6条解答


一.人身意外险一般哪些情况不赔

1.因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,保险公司不承担保险金给付责任:投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。

被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。被保险人因精神疾患导致的意外事故。被保险人因为遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射、核污染。扩展资料:人身意外险保障项目:死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。参考资料来源:-人身意外险

二.意外险不赔的8大情况,有什么情况?

1.下面这几种情况,无论买的是哪种意外险,保险公司大多是不赔付的。妊娠意外孕妇一般很注意安全问题,但有时候意外的发生总让人措手不及,当事故的发生是由意外直接导致,这种情况下有些意外险也赔。

2.但若是因为流产,分娩等导致的身故,意外险是不赔的。准爸准妈在购买意外险前,一定要仔细研究免责条款,并补充特定的母婴保险。个人食物中毒假设是三人及以上多人同时因食物中毒,这属于意外事故,但若只有一个人,则会被定为个案,毕竟和个人自身素质,食物的卫生情况有关,借此提前大家,一定要注意食物卫生。

3.因病摔倒死亡在这个规则下,起决定作用的是医生的诊断书,因为保险公司最终也是根据医生的诊断书判定的,如果是摔倒,但医生写得是心脏病突发导致死亡,意外险是不赔的。

4.过劳猝死所谓的过劳猝死,过劳二字明确的突出了死亡原因,那就是长时间的过度疲劳,这当然不是意外,所以也不会赔。

5.大家工作学习之余要注意身体健康,好好休息才能更好的投入。中暑身故中暑的原因和个人的身体素质等是分不开的,并且只要做好防暑工作,大部分可能发生的中暑其实是可以避免的,并不能算意外。

6.高原反应死亡高原反应这是可以预知的,并且形成高原反应的也不一定是意外,和自身身体素质有很大关系,不符合意外险中“突发的,不可预见性”的描述。

7.冲浪溺水身故喜爱高风险运动的爱好者,在选择意外险时,建议优先选择包含高风险运动的意外险。手术意外死亡在手术过程中意外死亡和因意外死亡,这是两个完全不同的概念。之所以选择进行手术,是因为得了病,不是由意外起因的,另外,在做手术前,当事人就知道手术可能存在风险,这不符合意外死亡的条件。

8.以上8种情况是目前最容易引起误解的,在购买前建议认真阅读免责条款,对免赔项做到心中有数,有需要的话可以针对特殊情况购买保险。

三.哪些情况下意外险不赔,想要顺利理赔意外险必看

有以下几种情况:吸毒、自杀、犯罪、酒后驾驶、战争核污染等等不能理赔。只保身故和全残的意外险,单个肢体缺失不能理赔,全残是两个以上的肢体缺失。意外险如果不含医疗报销功能的,不够伤残引起的医疗费用也报销不了。多数出行保险只保在乘坐机动车和飞机时发生的风险,没有交通工具时不能理赔。

四.意外险哪些情况不在理赔范围中

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。被保险人因精神疾患导致的意外事故。被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。被保险人因为未遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射、核污染。发生上述第1项情形导致意外伤害保险合同停止时,保险公司向保险金受益人按照比例退换意外伤害保险合同已经缴纳的保险费有费率表。

2.发生上述其他情形导致意外伤害保险合同终止时,保险公司向投保人按照比例退还意外伤害保险合同已经缴纳的保险费。

3.扩展资料可保风险不可保意外伤害不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。

4.不可保意外伤害一般包括:被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。被保险人在酒醉、吸食或注射毒品如海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂后发生的意外伤害。由于被保险人的自杀行为造成的伤害。对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。特约保意外伤害特约保意外伤害,即从保险原理上讲虽非不能承保,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。

特约保意外伤害包括:战争使被保险人遭受的意外伤害。被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。核辐射造成的意外伤害。医疗事故造成的意外伤害如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等。一般意外伤害一般可保意外伤害,即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外,均属一般可保意外伤害。参考资料来源:——意外保险——意外伤害保险

五.意外险的理赔不包括哪些意外

1.意外险即意外伤害保险,是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。目前市面常见的意外伤害保险有:综合意外险、交通意外险、旅游意外险。基本配置:综合意外险综合意外险是保障范围最广,费用最高的意外险。任何意外伤害导致的身故或残疾都在其保障范围内除外责任不包括在内。通常综合意外险可通过600元保费实现一年期约50万保额。多数产品可附加选择意外医疗、救护车费用等,保障内容越多保费越高。综合意外险作为意外险的基本配置,在此基础上大家可根据自己实际情况增加交通意外险、旅游意外险等短期特定意外险。

2.补充配置:交通意外险从字面上理解:交通造成的意外,包括航空意外、铁路轮船意外、客运公共交通意外、轨道交通意外、私家车意外等等,交通意外险会包括其中的一项或几项。

3.目前交通意外险有两种模式可供选择:一种是灵活型,各种保额自由组合,互不关联,选择较多,价格略贵;另一种是固定型,确定一项保额后按比例自动生成其他项的保额,比如选定航空意外100万,自动生成火车20万、汽车10万,后两项的保额按照第一项的保额默认生成不能修改。

4.包含上述提到的大多数交通意外种类的交通意外险200元保费可实现一年期约50万保额。这里提醒大家,交通意外险仅针对交通事故,一般指交通工具倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸、与其他物体碰撞造成的意外伤害。

5.在交通工具内部其他原因造成的意外不在保障范围内,比如在地铁站被挤落站台、在公交车内被精神病患者扎伤等。

6.特定配置:旅游意外险旅游意外险通常会将滑雪、潜水、骑马、攀岩等其他意外险不保障的范围囊括进来。还会对包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。通常旅行社为游客集体投保,游客也可自行投保。期限有1天至90不等,游客可在出发前根据实际行程自由选择。价格依据选择保障范围不同相差较大,从十几元到几百元不等。投保意外险小贴士:意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。

六.人身意外险哪些“意外”不能赔付100元免赔额

人身意外险除了100元免赔额,剩余部分按100分之80报。意外险自带意外医疗每天给付住院补偿20元一天,有三天免赔。因自杀,战争,天灾或因犯罪引发的意外和人身意外是不报的

小投发布于 2022-03-09 财经
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