综合住院医疗保险(综合住院医疗保险思赔付险吗)

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8条解答

一.住院医保和综合医保有何区别

1.基本医疗保险分为住院医疗保险和综合医疗保险。综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿，而且提供住院医疗服务费用补偿，不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。

2.住院医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险，因为大病很难界定，一般把需要住院的定为大病。目前我市的住院医疗保险保障范围为：参保人疾病住院、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。

3.非深户选择参加综合医疗保险其社会医疗保险总缴交比例为5 (用人单位) 2 (个人)，而深户在职职工的社会医疗保险总缴费比例为7 (用人单位) 2 (个人)。

如还有疑问，可拨打96888查询。从缴费来看，综合医疗保险比住院医疗保险要多交保费。综合医疗保险个人交2 ，基数最低为1940按3233元*60 算，个人每个月从工资中代扣39元。单位交7 (综合险地方补充生育保险)即136元。个人和单位一共交费175元/月。住院医疗保险个人交0。2 ，基数为3233元，个人每个月从工资中代扣6元。个人和单位一共交费32元/月。

二.社保中的综合医保和住院医保的区别？？？

1.综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。

2.这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。住院医疗保险是在保单有效期内，被保险人因疾病或意外伤害而住院时，对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等，由保险人给付保险金的保险。

3.在住院医疗保险里，保险人一般不负责的费用有：1战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用；2分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用；3打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用；4因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用；5基本医疗保险规定的自费支付的药品费；6住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费；7健康观察期内，疾病住院所支付的费用；8在非公立医疗的住院医疗费用；住院医疗保险的保险期限一般为一年，被保险人在保险期限内多次住院，其给付的保险金额可累计计算，达到保险金额的全数时保险责任就终止。

跨保险年度住院且按时续保的被保险人，其住院医疗费根据实际发生时间，分别由原保险单或新保险单负责。

三.社保综合医保跟住院医保的区别

1.住院医保是没有个人帐户的，只有综合医保才有个人帐户。综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。住院医疗保险：交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销，有生育保险待遇，可看门诊，但需要到绑定的社康中心看。概括地说，综合医保和住院医保，在住院报销待遇上是一样的，只是综合医保有个人帐户，可以去药店买药，还可以报销一些门诊费用。

2.住院医保，只有住院才可以报销，一年内只有最高800元门诊报销。每个月交的费用有区别：综合医疗保险：个人交2 ，基数最低为2173元按3621元*60 算，每个月从工资中代扣446元。

单位交5 (综合险地方补充生育保险)即1065元。个人和单位一共交费1511元/月。综合医疗保险最全面，包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。住院医疗保险：个人交0。2 ，基数为2173元，每个月从工资中代扣346元。7 ，即1211元。个人和单位一共交费1557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样，看门诊需要到绑定的社康看，一年门诊费用上限为800。扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些坑

四.综合医疗保险的范围有哪些？

1.综合医疗保险具体是指保险人为被保险人提供的一种具有较全面保障作用的医疗保险产品，它的保险范围基本与城镇居民医疗保险报销范围类似，一般可包括医疗、住院以及生育保险等。

2.综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。

3.这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿，而且提供住院医疗服务费用补偿，不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。

4.综合医疗保险参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。

5.个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，其超过部分可用于支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用，或在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用，也可用于支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。

6.综合医疗保险参保人患其他门诊大病，参照当地对于重大医疗保险的规定，对于发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人账户支付;属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用，个人账户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5 以上的，超过部分的70 列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围或由地方补充医疗保险基金支付。

7.参保人因门诊大病，经市社会保险机构核准，其发生的基本医疗费用的90 列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围，地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按80 支付。

com/baoxianzhishi/qita/2013110101html

五.什么是综合医保？

1.社会保险不说，商业保险中一般意义上指包含住院大病门诊都进行赔付的保险种类，但具体还要看保险合同中具体的保障范围，请你仔细查看下收益范围和免责条款

六.综合意外住院医疗险是怎么样的？

1.目前带来住院医疗费用的主要原因大致有两种，即意外和疾病，而意外住院医疗保险就是针对因意外而带来的住院医疗费用提供报销和补贴的一种健康险。

2.综合意外住院医疗险是怎么样的综合意外住院医疗险是相对于健康医疗保险的医疗险，一般包括意外住院、意外医疗。

3.购买一份综合意外住院医疗险，不是像健康医疗保险一样，只给您疾病健康问题上的保障，就算您在外摔了一跤，重者导致手脚骨折，或者身体其他方面受到伤害，轻者破皮流血，在某种意义上，他都能在健康医疗险的基础上，给您一份意外受伤住院医疗的经济医疗保障。

4.当今社会的医疗费用越来越高，除了依靠社保，条件允许的情况下，我们还应该未雨绸缪，为自己增加综合意外住院医疗险保障。

5.慧择网提供多种商业住院医疗保险保障，您可以根据您的需要，选择适合您的综合意外住院医疗险保障。真心关爱住院津贴医疗保险保障内容：*疾病住院津贴50元/天*意外住院津贴50元/天低至：1元/年世纪泰康个人住院医疗保险保障内容：*重疾保险金五档可选*住院津贴五档可选*移植手术保险金涵盖1056种手术低至：17元/年