怎样申请大病医保报销(怎么申请大病医保报销)

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一.申请大病医保需要哪些程序

1.个人申请在每个季度的首月向户口所在地村居委会提出书面申请，提供疾病诊断书、医疗费用发票、户口簿、身份证、邮政储蓄存折复印件及居民医保补偿单原件，填写好《株洲县医疗救助申请审批表》；村居委会评议村居委会根据申请人报告的情况进行调查核实，通过评议小组评议，填写好《株洲县医疗救助对象评议意见表》，将上述资料交镇民政办审核；县民政局审批县民政局对镇民政办上交的资料进行复查审定。

2.符合条件的在季度末通过存折帐号发放医疗救助金；对不符合条件的，将材料退回乡镇，并说明理由。扩展资料：办理大病医疗保险所需的资料：本人身份证、户口本复印件；填写《慈善救助大病患者申请表》；基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；其他申报材料。

3.参考资料来源：渌口区民政局-申请大病医疗救助的程序有哪些？

二.大病报销的流程是怎么样的

1.凡参合对象，报销流程如下：一参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗，由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部由参合农民自付。

2.定点医疗机构应及时与农医所进行结算。二参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的，由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核，按实施办法规定标准垫付应补助金额。参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的，一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

3.扩展资料：医疗保险报销条件：参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：1参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

4.2参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

5.3参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料：-医疗保险

三.大病报销需要办什么手续

1.大病统筹，是我国医疗保险的一种模式，由于条件所限，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定，起付线以下的医疗费用由职工个人负担，超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。

2.大病报销的流程：根据大额医疗保险的报销规定，城镇职工基本医疗统筹基金支付一个自然年度累计超过陆万的，才可以报销大额医疗保险。

3.如果没有超过陆万，就在基本医疗报销范围内报销。新农合对象若符合大病再报销，不需要再提供清单，是在原先提供发票结算时，符合大病医疗部分已经直接予以结算的。

4.企业职工的因病产生的医疗费，若在大病保险报销范围内，职工可以向社保经办机构提供以下材料，申请报销。需要提醒的是，门诊医疗和住院医疗所需要提供的材料有所不同。大病报销需要的资料：门诊医疗所需材料：(一)大病医疗费统筹拨付审批表一份;(二)医疗保险卡;(三)医院报销单据及与单据相符的药品底方;(四)特种治疗，特种检查，贵重药品审批表;(5)紧中国抢救病人在非定点医院就医须有紧中国抢救证明和诊断治疗方案。

5.住院医疗所需材料：(一)大病医疗费统筹拨付审批表一份;(二)医疗保险卡;(三)医院住院结帐单据，诊断证明或出院通知;转院者另附转院审批表，紧中国抢救者另附抢救方案或危重病通知书;(四)住院病人医药费用清单;(5)经批准按比例垫付押金者，带垫付押金审批表

四.怎么办理大病医保？

1.医保重症申报手续及资料有：先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；治疗这个疾病的门诊病历记录两年或近一段时间；必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件；出院病历中的相关资料复印件医院帮忙复印的人知道哪些内容的，必需加盖那个医院的红章；由到户口辖区社保处填写“重症申请表”；连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核；区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定；鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院。

买病历，盖章，就行了。

五.大病医保怎么办理？

1.办理流程：所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间具体情况请参照当地政策到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

2.扩展资料：救助对象一农村五保对象；二城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡抚扶养人的人员简称城镇“三无人员”；三城乡居民最低生活保障对象；四享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工；五享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；六总工会核定的特困职工；七城乡低收入家庭成员。

参考资料来源：-大病医疗救助

六.什么样的情况可以申请大病医保，如何办理大病医保

1.患有以下种病的情况可以申请大病医保：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

2.患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

3.目前我国大病医保是不需要购买的，参加基本医疗保险的患者都可以享受，只要患有大病，即可向医保中心提出申请即可。

4.携带资料主要有：个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等。扩展资料：门诊大病医疗登记的范围：城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透。

5.肾移植后的抗排异治疗，精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

6.个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。

7.镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

8.大病医疗保险是一种集体互助行为，投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费，在投保人患大病治疗期间，根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助，最高支付限额为15万人民币。

这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群，买不起商业大病保险者来说，无疑是最及时的保障。申请办理大病医疗保险一般各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理。参考资料来源：-大病医保

七.大病医疗保险怎么办理

1.参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明，可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序。

2.那么，报销申请程序如下：1本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》一式两份；2将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位；3所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

3.其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。

4.经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。

5.申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。门诊大病定点医院只能选取一所，且一个医疗年度内不得变更；《门诊大病医疗证》有效期一年，医疗年度期满当月应年审；申请增加病种的，按初次申办程序办理。

八.申请大病医保需要什么条件

1.申请大病医保条件：城乡低保对象；农村五保对象、城市三无人员；政府供养的孤残儿童；因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇职工、居民医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

2.所需资料：填写《慈善救助大病患者申请表》；基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；本人身份证、户口簿复印件；城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；其他申报材料。