基本医疗保险包括哪些种类(基本医疗保险分为几种类型)

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9条解答


一.医疗保险的种类包括哪些

1.医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。普通医疗保险,这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。

2.其投保方式一般是采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保;意外伤害医疗保险,意外伤害医疗保险主要负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。

3.是医疗保险的种类之一。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以参保,无需检查被保险人的身体。

4.其赔偿方式一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限最短3个月,最长1年。自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后;住院医疗保险,住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。

住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。也是医疗保险的种类之一。

二.医保有哪些类型?

1.城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

2.新型农村合作医疗新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。

3.除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险制度简称居民医保是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生包括职业高中、中专等。

4.扩展资料:医保的特点:具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。医保的优势:按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。

三.医疗保险有哪几种类型

1.我们都知道社会保险的医保是很重要的,但是要知道社保里面的医保保障的报销是不充足的,所以我们需要商业保险的医疗保险来辅助,那现在市面上的医疗保险这么多,到低要怎么选择呢,我们一起来了解一下医疗保险的各种类型吧。

2.简要总结了医疗保险类型:普通医疗保险这种类型的保险是医疗保险中保险责任最广泛的,并且负责由于疾病和意外伤害而支出的门诊医疗费用和被保险人的住院费用。

3.普通医疗保险通常由一个团体承保,或作为个人长期寿险的额外责任。通常,补偿用于支付医疗保险,并且每次指定最大金额。意外伤害医疗保险此类保险负责因意外伤害而产生的被保险人医疗费用,作为意外伤害保险的额外责任。保险金额可以与基本保险金额相同,也可以另行约定。一般来说,医疗保险费是通过补偿方式支付的,不仅包括保险金额,还包括治疗期。/住院医疗保险此类保险负责被保险人因疾病或意外伤害住院而产生的医疗费用。它不负责被保险人的门诊医疗费用。它可以是补偿支付方式,也可以是定额支付方式。手术医疗保险这种类型的保险是单一的医疗保险,只负责被保险人进行手术所产生的医疗费用,无论是门诊手术还是医院手术。

4.外科医疗保险可单独承保,也可作为意外保险或人寿保险的额外保险。通过补偿方式支付的外科医疗保险只规定了保险费作为累计最高支付限额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只根据被保险人手术的类型支付医疗保险费。

5./特殊疾病保险这种类型的保险是一种特定疾病为被保险人的保险事故。当被保险人被诊断为患有特定疾病时,保险公司按照约定的金额支付保险费,以满足被保险人的经济需求。特殊疾病保险保单只能涵盖一种特定疾病,也可以涵盖几种特定疾病。它可以单独投保或作为人寿保险的额外保险。通常,采用定额支付方式。保险人根据保险金额一次性支付保险金,保险责任终止。高端医疗保险专为高端人士设计,超高保额、突破国家医疗保险限制、就医直付、覆盖范围广泛的医疗保险是我们通常所说的“高端医疗保险”。

6.以上就是我们所要了解的医疗保险的主要类型,希望多保鱼的分析可以帮助大家更好的了解,想要了解更多可以关注多保鱼网站内的其他文章哦。

四.医保分几种

医保,分为4种类型:城镇职工基本医疗保险;有工作的,正规单位会去社保部门参保登记,这种叫职工医保。一般公司缴纳8 ,个人缴纳2 。没有工作的、自由职业者或者失业后的参保者,同样能参加职工医保,不过只能个人缴纳费用。新农合医疗保险;没有工作,如果户口在农村,就可参加新农合,全称为新型农村合作医疗保险。这种保险,个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年。城镇居民基本医疗保险;没有工作且户口在城镇的话,就可以参加城居医保,全称为城镇居民基本医疗保险。和新农合一样,这种保险个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年。离休干部医疗保险;这种保险比较特殊,是离休人员和革命伤残军人单独参加的离休医保,基本上全额报销。

五.医保的种类有哪些?

1.普通医疗保险普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。

2.普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,对门诊医疗费规定每次门诊的最高给付限额,对住院医疗费规定每次连续住院期间的最高给付限额,在限额之内,按被保险人实际支出的医疗费给付医疗保险金。

3.意外伤害医疗保险意外伤害医疗保险,负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险基本险的附加责任,个人和团体都可以投保,不检查被保险人的身体。意外伤害医疗保险为附加险时,保险期限与基本险相同,保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天,自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后。

4.住院医疗保险住院医疗保险,负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。

5.住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时,每次住院支出的医疗费,保险公司都予补偿,但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。

6.超过保险金额的住院医疗费,由被保险人自行承担。手术医疗保险手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。

7.手术医疗保险可以单独承担,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。手术医疗保险可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。

8.定额给付的手术医疗保险,不论被保险人为施行手术实际支付的医疗费是多少,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

9.因此,这种医疗保险首先要列出各种手术的详细目录,然后一一规定各种手术的的给付定额。特种疾病保险特种疾病保险以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。尽管现代医学不断发展,新的检测手段、治疗技术和药物不断出现,但仍对一些疾病缺乏有效的治疗手段,如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等,这些疾病既难以治愈,又不会立即令人死亡,往往还有一段存活期。

10.在这一时期,治疗、护理费用巨大,给人们带来沉重的经济压力。特种疾病保险所承保的疾病,一般是那些对人的生命威胁大、治愈的可能性极小的疾病,如恶性肿瘤、艾滋病、严重的心血管疾病等。

11.一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。特种疾病保险是长期保险业务,保险期限一般长达十几年,可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保。特种疾病保险采用定额给付方式,保险金额由投保人与保险人双方约定。被保险人一旦被确诊患有保险合同中约定的特种疾病,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即行终止。

六.基本医疗保险包括什么

1.随着现在社会保险行业的崛起,已经有越来越多的人开始喜欢上了给自己或者家人购买一些基本医疗保险来保障自己和家人的安全,其实还有一部分人不知道基本保险是做什么的,他们有什么用呢,比如自己生病了,什么情况下他才会报销呢,接下来我们一起来看看基本医疗保险包括什么。

2.其实基本医疗保险也叫社会保险,目前,我国基本医疗保险包括门、急诊。那么在其中门、急诊和住院的报销是根据口出的免赔付之后按照相关的百分比进行报销的。还有我们所熟知的大额医疗互助其实就是指参保的人员因为疾病或者其他的原因导致了医疗费用远远超过了自己个人所能够承受的费用支出的时候,那么这个时候可以由社会的相关团体进行医疗费用资助,其实这部分也包含了我们平时交纳社保所支出的一些费用。

3.基本医疗保险以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则,主要通过建立国家、雇主、家庭和个人责任明确、合理分担的多渠道筹资机制,实行基本医疗保障基金和个人共同分担的医疗费用共付机制,实现社会互助共济,满足城乡居民的基本医疗保障需求。

4.基本医疗保险包括什么,在文中就说明的还是比较清楚的,我们越来越多的人都会在社会发展的过程中享受到国家带来的成果,不过值得注意的是目前还有一部分人不知道基本保险是什么,所以通过这篇文章希望能够帮助到需要的朋友们。

七.社会基本医疗保险有哪些分类

1.社会基本医疗保险包括:机关事业单位工作人员医疗保险企业职工医疗保险灵活就业人员身份参加的城镇职工医疗保险城镇居民医疗保险农村居民的新型农村合作医疗

八.医疗保险包括哪些内容?

普通医疗保险住院保险手术保险综合医疗保险特种疾病保险

九.我国医疗保险的种类

1.我国的医疗保险主要分为三种:一是适用于企业职工的劳保医疗,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗,三是适用于农村居民的合作医疗。

2.劳保医疗待遇的主要内容包括:⑴职工医疗或非因工负报告团,所需诊费、手术费、住院费及普遍药费,均由企业负担,贵重药费、住院的膳食及就医路费由本人负担,如本人经济状况确有困难,可由劳动保险基金项下酌予补助。

3.⑵职工因病或非因工负伤停止工作医疗时,其停止工作医疗期间,连续在6个月以内者,按其本企业工龄的长短,由企业发给病假工资,数额为本人工资的60 ~100 ;停止工作边疆医疗时间在6个月以上的,改由劳动保险基金项下按月给付疾病救济费,数额为本人工资的40 ~60 ,直至能工作或确定为残废或死亡为止。

4.⑶职工因病或非因工负伤医疗终结确定为残废,完全丧失劳动能力退职后,病伤假期工资或疾病救济费停发,改由劳动保险项下发给非因工负伤残废救济费,残废救济费的确定标准是:饮食起居需要人扶助者为本人工资的50 ,饮食起居不需要人扶助者为本人工资的40 ,至恢复劳动能力或死亡。

5.⑷职工供养的直系亲属患病时,得在企业医疗所、医院、特约医院或特约中西医师处免费诊治,手术费及普遍药费,由企业负担1/2。

6.针对劳保医疗中企业和国家负担对重的情况,1966年4月劳动部和全国总工会颁发了《关于改进企业职工劳保医疗制度几个问题的通知》,对劳保医疗作了一些新规定,如规定职工患病和非因工负伤,在就诊所需的挂号费和出诊费均由职工个人负担;医疗时所需的贵重药品,由企业负担,但服用营养滋补药品的费用,应由职工负担等。

7.公费医疗:公费医疗制度的实施范围包括各级国家机关、党派、人民团体以脱离文化、教育、科研、卫生、体育等事业单位的工作人员和革命残废军人、高等院校在校学生等。

8.公费医疗的经费来源于国家与各级政府的财政预算拨款,由各级卫生行政部门或财政部门统一管理和使用,从单位“公费医疗经费”项目中开支,实行专款专用。

9.享受公费医疗人员门诊、住院所需的诊疗费、手术费、住院费、门诊费或住院中经工程师处方的药费,均由医药费拨付;但住院的膳食、就医路费由患病者本人负担,如实有困难的,得由机关给予补助,在行政经费内报销。

10.合作医疗:主要适用于农村地区,与劳保医疗和公费医疗不同的是,它并非是由国家立法强制建立的,也没有国家财政给予资金支持,而是在农村地区,通过集体和个人集资筹集医疗经费,为农民居民提供医疗保健服务的一种互助济制度。

11.合作医疗制度出现在20世纪50年代末期,普遍推行于60年代中期。1965年中央中央批转卫生部党委《关于把卫生工作重点放到农村的报告》,强调加强农村基层卫生保健工作,推动了农村合作医疗制度的发展。

12.到1965年底,全国已有山西、湖北、江西等十多个省、自治区、直辖市的一部分市县实行了合作医疗制度,到1976年,全国已有90 的农民参加了合作医疗制度。

13.农村合作医疗制度以集体经济为基础,以农民群众自愿参加为原则,合作医疗基金为集体出资和个人集资或集体投资和个人集资相结合的形式。

14.合作医疗以量入为出为原则,群众看病只需缴纳少量费用,大部分可从合作医疗基金中报销。因此,该制度受到了农民群众的普遍欢迎,成为家村集体福利事业的一项重要内容。但自70年代末以来,由于农村实行了经济体制改革,普遍采取了家庭联产承包责任制,使农村合作医疗制度失去了原有的经济基础,导致农村合作医疗制度在全国各地几乎消亡。

小投发布于 2022-03-09 财经
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