异地医保报销比例(异地医保报销比例和本地一样吗)
最近很多童鞋在探寻关于异地医保报销比例的解答,今天葛编为大家精心整理7条解答来给大家详细解答! 有79%游戏王者认为异地医保报销比例(异地医保报销比例和本地一样吗)值得一读!
7条解答一.医保异地报销的比例是多少
1.异地医保报销比例:报销比例为门槛费以上至3000元报88 ,3000-5000元报90 ,5000-10000元报92 ,10000元以上至最高支付限额内的报95 ,其中乙类药品按80 ,贵重药品按70 ,特殊检查和特殊治疗的按70 报销。
2.医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。扩展资料:就医规定地区规定或许有差异1.参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。
3.其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院含门诊特定项目治疗可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;1医疗保险卡正反面复印件;2已确认的《异地医保就医申请表》复印件;3出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件急诊留观除外;4医疗费用开支明细清单;5医疗费用的正式了票背后有报销人签名;2.参保人员到外地不包括港、澳、台地区出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院含急诊留观治疗所发生的费用,由参保人现多垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:1参保人单位证明;2医疗保险卡正、反面复印件;3出院或诊断证明;4医疗费用开支明细清单;5医疗费用发票背后有报销人答名;6住院病历复印件。
参考资料:异地医保就医-
二.异地医保在广州住院报销比例
1.异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
2.报销比例为门槛费以上至3000元报88 ,3000-5000元报90 ,5000-10000元报92 ,10000元以上至最高支付限额内的报95 ,其中乙类药品按80 ,贵重药品按70 ,特殊检查和特殊治疗的按70 报销。
3.异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。
4.报销比例:三级医院报销比例为55 ;二级医院报销比例为65 ;一级医院报销比例为75 。住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。
第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5万元在职职工报销比例为85 ;退休人员为90 。5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80 。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95 ,在一级医院住院报销97 。大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80 。扩展阅读: 保险 怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑
三.跨地区医保报销比例是多少
1.保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。医保异地报销比例为;异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
2.报销比例为门槛费以上至3000元报88 ,3000-5000元报90 ,5000-10000元报92 ,10000元以上至最高支付限额内的报95 ,其中乙类药品按80 ,贵重药品按70 ,特殊检查和特殊治疗的按70 报销。
3.异地医保报销范围:异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。
4.报销比例:三级医院报销比例为55 ;二级医院报销比例为65 ;一级医院报销比例为75 。住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。
第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。报销比例:起付标准以上到5万元在职职工报销比例为85 ;退休人员为90 。5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80 。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95 ,在一级医院住院报销97 。大额医疗救助最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80 。
四.异地医保广州住院报销比例是多少钱
1.广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
2.医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择2个,其中包括1个必选的社区医院。广州定点医院住院报销比例住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。
3.广州仁爱天河医院被划分为一级医院也即社区服务机构的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
4.一级医院的住院报销比例:最低住院起付线为200元,最高起付线为400元用统筹基金最高报销90 ,个人只需支付10 二级医院住院报销比例:最低起付线达到了400元,最高起付线为800元用统筹基金最高报销85 ,个人需支付15 三级医院住院报销比例:最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元用统筹基金最高报销80 ,需个人支付20 住院医保计算公式住院医保计算公式以1000元为例:公式一:住院起付线 1000-住院起付线×个人支付比例=需个人自付费用公式二:1000-住院起付线×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示:住院医疗费用中,个人应承担以下费用:自费费用;先自付费用即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用;起付标准以下的费用;共付段自付费用;超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用参考资料:扩展阅读: 保险 怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑
五.异地就医可以用医保吗异地就医报销比例是多少
1.可以用医保,报销比例最高90 。异地医保报销比例:报销比例为门槛费以上至3000元报88 ,3000-5000元报90 ,5000-10000元报92 ,10000元以上至最高支付限额内的报95 ,其中乙类药品按80 ,贵重药品按70 ,特殊检查和特殊治疗的按70 报销。
2.医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。异地医保报销的条件,已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
3.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。扩展资料:异地安置人员结算程序异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
4.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
5.转诊转院结算参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。
6.由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
7.转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源:-医保
六.城镇居民医疗保险异地报销比例是多少
1.城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55 ;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。
2.年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50 ;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。
3.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50 ;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55 ;一级医院不设起付标准,报销比例为60 。
4.扩展资料:《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付。
5.乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80 ;县级医疗机构不低于70 ;市级医疗机构不低于60 。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10 左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50 ,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险不含城乡居民大病保险累计最高支付限额统一为15万元。参考资料来源:-医保报销比例
七.深圳医保在外地就医报销比例
1.保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。住院报销比例至少在百分之五十以上。医疗保险报销:门、急诊医疗费用:在职职工年度内1月1日~12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50 ,个人自付50 ;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证。
4.三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。注:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。